La mayoría de los desmayos son benignos: mucho tiempo de pie, levantarse rápido, dolor o miedo, y entonces un desvanecimiento breve del que se recupera por completo. Pero hay un grupo de desmayos que viene del corazón, y ese grupo es peligroso. Lo que los distingue es la SITUACIÓN en que se produjo, no la cifra del tensiómetro.
Reconocerlo: qué estaba haciendo al desmayarse
Tres preguntas deciden más que cualquier cifra medida en casa: qué estaba haciendo en ese momento, si le dio tiempo a notar el mareo antes de desvanecerse, y si se recuperó rápido y por completo. El grupo benigno:
- Estaba DE PIE: mucho tiempo de pie en el mismo sitio, o acababa de levantarse de la cama o de la silla.
- Hay una circunstancia clara: calor, dolor, miedo, acaba de ver sangre.
- HUBO AVISO PREVIO: mareo, visión que se oscurece, sudor frío, náuseas, los oídos como si se alejaran.
- SE RECUPERÓ RÁPIDO Y POR COMPLETO: sabe dónde está, habla y se mueve con normalidad.
Según los CDC, el mareo y el desmayo por calor suelen producirse al estar demasiado tiempo de pie o al levantarse de golpe tras estar sentado o tumbado. Según MedlinePlus, toser con fuerza o hacer esfuerzo al defecar o al orinar por la noche también provocan desvanecimientos.
El grupo preocupante se diferencia precisamente por la situación — según el NHS, desmayarse mientras se hace ejercicio o estando tumbado ya es motivo para llamar a emergencias; la lista completa está en el cuadro de abajo.
Con qué se confunde
La PARADA CARDIACA es la confusión más costosa. Según MedlinePlus, el primer signo de una parada cardiaca súbita suele ser precisamente la pérdida del conocimiento. La diferencia: quien se desmaya recupera la conciencia; quien sufre una parada cardiaca no la recupera y no respira con normalidad — ese es el momento de las compresiones torácicas, no de elevar las piernas.
Qué hacer ahora mismo
- Si ve a alguien mareado, a punto de desvanecerse: siéntele o túmbele allí mismo. No le ayude a ponerse de pie, no le lleve del brazo — caerse mientras está mareado es la complicación más frecuente.
- Si ya se ha desvanecido: según el NHS, muévale SUAVEMENTE el hombro y llámele en voz alta, y después compruebe si respira con normalidad. Si respira con normalidad, túmbele boca arriba, ELÉVELE LAS DOS PIERNAS y aflójele el cuello de la ropa.
- Si vomita, póngale de lado para que no se atragante. A partir de las 28 semanas de embarazo, el NHS indica ponerla de lado.
- Manténgale tumbado otros 10–15 minutos en un sitio fresco y tranquilo según MedlinePlus, y solo después déjele incorporarse despacio. Si hace calor, según los CDC, llévele a un sitio fresco; dele agua a pequeños sorbos solo cuando esté plenamente consciente.
- Anote: qué estaba haciendo en ese momento, si hubo aviso previo, si hubo sacudidas o pérdida de orina, y qué medicación está tomando.
Lo que NO se debe hacer
- NO le eche zumo de limón, agua ni nada de beber en la boca mientras no esté plenamente consciente — el reflejo de tragar no es seguro en ese momento, y el líquido se irá al pulmón.
- NO le ayude a ponerse de pie ni le haga caminar «para que vuelva en sí» — levantarle es la forma de que el desvanecimiento se repita de inmediato.
- NO le ponga cabeza abajo, no le zarandee, no le dé bofetadas, no le presione el punto entre labio y nariz, no le raspe la piel con monedas, no le pinche la punta de los dedos — el NHS solo indica moverle SUAVEMENTE el hombro y llamarle en voz alta.
- NO tome la cifra del tensiómetro de casa como base para llamar a emergencias — ninguna de las señales del cuadro de alarma se define por una cifra de tensión.
- NO añada ni suspenda por su cuenta la medicación para la tensión o para el corazón después de un desmayo. No lleve en moto a quien acaba de desmayarse.
El mareo al levantarse, y el asunto de la medicación
Según el NHS, que el mareo aparezca solo al levantarse o al cambiar de postura es señal de hipotensión postural: levántese despacio — de tumbado a sentado, un rato sentado, y solo entonces de pie — y evite estar demasiado tiempo de pie en el mismo sitio.
La parte de la medicación es la que más se puede corregir. MedlinePlus incluye algunos medicamentos para la ansiedad, la depresión y la tensión alta entre las causas de desvanecimiento; el NHS dice que si la causa es la medicación, el médico puede cambiarla o ajustar la dosis. Así que lleve también las cajas a la consulta, pida al médico o al farmacéutico que revise la receta, y no la suspenda por su cuenta. La parte de prevención de caídas en personas mayores está en el artículo sobre el mareo.
Cuándo hay que acudir al hospital
LLAME AL 115 (el número de emergencias en Vietnam) DE INMEDIATO si quien acaba de desmayarse: no respira o solo da boqueadas — siga las instrucciones de compresiones torácicas de la central · no recupera pronto la conciencia al moverle y llamarle · ya ha recuperado la conciencia pero no ha vuelto a la normalidad: dificultad para hablar, no entiende lo que le dicen, debilidad o adormecimiento de un brazo o una pierna, media cara torcida, visión borrosa, confusión · dolor u opresión en el pecho, palpitaciones fuertes o irregulares · convulsiones, rigidez de brazos y piernas · se ha lesionado al desmayarse: golpe en la cabeza, sangrado, caída desde una altura · se ha mordido la lengua, ha perdido el control de la orina o de las heces. Llame también a emergencias si el desmayo se produjo HACIENDO ESFUERZO o ESTANDO TUMBADO; y según MedlinePlus, si quien se desmaya está embarazada, tiene más de 50 años o tiene diabetes. — ACUDA A CONSULTA EN 24–72 HORAS, incluso ya recuperado del todo, si: es el primer desmayo; los desmayos se repiten; hay síntomas nuevos junto con el desmayo; el mareo o el desmayo han aparecido tras un cambio de medicación o un aumento de dosis; hay cardiopatía, o en la familia alguien sufrió una parada cardiaca súbita siendo joven. Según el NHS, después de un desmayo conviene ver a un médico.
Qué se puede hacer en casa y cuándo hay que ir al hospital
Dicho claramente: en casa no se encuentra la causa de un desmayo — distinguir el desmayo de origen cardiaco del desmayo benigno exige monitorizar el ritmo del corazón y hacer pruebas.
Si no tiene claro si hay que ir al hospital, llame antes a la consulta a distancia (videollamada). En casa, el médico recoge los antecedentes, hace la exploración junto a la cama, mide la tensión tumbado y de pie, revisa la receta, y después dice con claridad si este caso sigue en seguimiento o tiene que ir al hospital. Tras el alta, el personal de enfermería acude a casa para los cuidados de recuperación. La consulta a distancia no sirve para alguien somnoliento o con convulsiones — si hay alguna señal del cuadro anterior, vaya primero al hospital y llame después.
Fuentes: el NHS británico (desmayo, tensión baja) y MedlinePlus, de la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos (desmayo, parada cardiaca). Los CDC de Estados Unidos no tienen una página divulgativa sobre el desmayo ni sobre la hipotensión, así que solo la parte de mareo y desmayo por calor se cita de los CDC. El artículo lo transmite y no sustituye una consulta médica; citar al NHS, a MedlinePlus y a los CDC aquí no implica que estos organismos respalden a Y Tế Xanh ni nuestros servicios.
¿Necesita asesoramiento personalizado para su familiar? Llame al 094 368 81 15 (24/7) — llamar para preguntar y reservar no cuesta nada. Y Tế Xanh cuenta con médico que acude al domicilio a explorar, enfermería que ejecuta las indicaciones médicas (inyecciones, sueros, cambios de vendaje), consulta a distancia por videollamada y revisión de los medicamentos que toma; una consulta a distancia en profundidad, o cualquiera posterior a la primera, es un servicio de pago. En niños solo asumimos la exploración y la atención aguda — no el cuidado prolongado en casa, ni recién nacidos ni embarazadas. Confirmamos que hay personal en su zona y le proporcionamos un presupuesto transparente antes de iniciar el servicio.
Fuentes
- NHS — Fainting
- NHS — Low blood pressure (hypotension)
