가장 잘못되는 두 가지를 먼저 말씀드립니다. 경련 중인 사람의 입에 숟가락이나 젓가락, 수건을 넣는 것과 팔다리를 꽉 붙잡는 것입니다. CDC에 따르면 둘 다 해서는 안 되고 — 경련 중인 사람은 혀가 목으로 넘어갈 수 없습니다. 가장 도움이 되는 일은 오히려 아주 단순합니다. 시간을 재고, 곁에 있는 것입니다.
알아보기: 모든 경련이 요란하게 떨리지는 않습니다
CDC에 따르면 가장 잘 떠올리는 모습 — 쓰러져 온몸이 떨리고 의식을 잃는 것 — 이 가장 흔한 형태는 아닙니다. 가벼운 경련은 바람 맞았다거나 멍하다는 말로 넘어가기 쉽습니다.
- 온몸이 떠는 형태: 몸이 굳었다가 양쪽이 고르게 떨리고 의식을 잃습니다. CDC에 따르면 경련 뒤에는 흔히 혼란스럽고 몹시 지칩니다.
- 멍하게 바라보는 형태: 가만히 앉아 눈을 계속 깜박이고 뜻 없이 씹는 동작을 하다 끝납니다. 아이에게서는 집중을 못 하는 것으로 오해되기 쉽습니다.
- 불러도 대답하지 않는 형태: CDC에 따르면 혼란스러워하고 입맛을 다시고 옷을 잡아당기며 몇 분 동안 대답하지 않고는 아무것도 기억하지 못하는 형태가 있습니다.
- 한쪽만 떠는 형태: 한쪽 팔이나 한쪽 얼굴만 떨리는데 본인은 깨어 있고 무슨 일인지 알고 있습니다.
누군가 경련하고 있을 때 지금 할 일
- 경련이 시작된 순간부터 시간을 재십시오. CDC에 따르면 경련이 5분을 넘으면 응급 구조를 요청할 때입니다 — 재어 둔 숫자가 없으면 어떤 경련도 끝없이 길게 느껴지고 당신은 결정할 수 없습니다.
- 서 있다가 쓰러질 것 같으면 바닥으로 받쳐 내려 주십시오. 침대로 안아 올리지 마십시오. 떠는 사람은 굴러떨어지기 쉽습니다.
- 단단한 물건, 책상 모서리, 보온병, 화로를 치우십시오 — 다치는 것을 막는 데 가장 효과가 큰 일입니다.
- 머리 아래에 부드럽고 평평한 것을 받치십시오. 접은 겉옷 하나로 충분합니다. 안경을 벗기고 옷깃을 풀어 주십시오.
- 경련이 끝나면 조심스럽게 옆으로 눕히고 얼굴을 살짝 아래로 돌려, 침과 토한 것이 폐로 가지 않고 바깥으로 흐르게 하십시오.
- 완전히 깨어나 평소처럼 말할 때까지 곁에 있으십시오. 차분한 목소리로 방금 있었던 일을 알려 주십시오. 아무것도 기억하지 못하고 흔히 몹시 놀라 있습니다.
하지 말아야 할 일 — 가장 해를 끼치는 곳
- 입에 아무것도 넣지 마십시오. 숟가락, 젓가락, 수건, 손가락 모두입니다. CDC에 따르면 이 일은 이와 턱뼈를 상하게 합니다.
- 레몬즙을 짜 넣거나 물을 붓거나 약을 넣지 마십시오. CDC에 따르면 완전히 깨어나기 전에는 먹이거나 마시게 하지 않습니다 — 이때 들어간 액체는 곧바로 폐로 갑니다.
- 경련을 멈추려고 팔다리를 붙잡거나 몸을 눌러 두지 마십시오. CDC에 따르면 해서는 안 되고, 붙잡아도 경련이 짧아지지 않으며 관절이 빠지거나 뼈에 금이 갈 수 있습니다.
- 입술이 파래도 경련 중에는 인공호흡을 하지 마십시오 — CDC에 따르면 경련 중에는 인공호흡을 하지 않습니다. 다만 경련이 끝났는데도 숨쉬기 힘들거나 깨어나지 못하면 응급 구조를 요청하십시오.
- 등을 긁어 바람을 내거나 피를 내거나 관자놀이에 기름을 바르지 마십시오. 경련을 줄이지 못하고, 시간을 재고 주변을 치우는 데 쓸 시간만 가져갑니다.
응급 구조를 요청해야 할 때
다음이면 115(베트남 응급 번호)로 전화하거나 즉시 응급실로 가십시오: 경련이 5분을 넘게 이어짐(그래서 시간을 재야 합니다); 경련이 연달아 이어지고 그 사이에 깨어나지 않음; 경련이 끝났는데도 숨쉬기 힘들거나 깨어나지 못함; 평생 처음 생긴 경련이며 열이 높은 아이도 그렇습니다; 물속에서 일어난 경련으로 욕조, 호수, 바다; 임신 중인 분; 당뇨가 있으면서 의식을 잃음; 경련 중에 다침; 또는 경련 뒤에 몸 한쪽에 힘이 빠지고 입이 돌아가고 말하기 어려움. — 응급은 아니지만 24~72시간 안에 진료가 필요한 경우: 뇌전증을 알고 있던 분의 경련 모습이 달라지거나 잦아지거나 길어짐; 약이 떨어졌거나 거른 뒤 경련이 생김; 열이 높아 경련한 적이 있는 아이가 지난번과 같은 형태로 경련하고 끝난 뒤 또렷함. — 확실하지 않으면 스스로 정하기 전에 전화로 물어보십시오.
모든 경련이 뇌전증은 아닙니다
CDC에 따르면 뇌전증은 경련이 되풀이되게 하는 뇌의 질환이므로 한 번의 경련은 아직 뇌전증이 아닙니다. 많은 경련에는 한때의 원인이 있습니다. 저혈당, 머리 외상, 중독, 술을 끊는 과정, 신경계 감염입니다. 그래서 첫 경련은 반드시 원인을 찾는 진료를 받아야 합니다.
어린아이에게 열이 높아 생기는 경련은 따로 보아야 하고 아주 흔합니다. 목이 뻣뻣하거나 처져 있거나 숫구멍이 볼록하면 이 사이트의 뇌수막염과 일본뇌염 글을 함께 읽어 보십시오 — 반드시 배제해야 하는 두 가지 원인입니다.
뇌전증은 치료되는 병입니다
CDC에 따르면 뇌전증이 있는 많은 분이 치료로 경련을 조절하며 평범하게 살아갑니다 — 목표는 견디는 것이 아니라 조절하는 것입니다. CDC가 강조하는 두 가지는 의사가 처방한 그대로 약을 먹는 것, 그리고 다른 약이나 건강보조식품을 더하기 전에 의사에게 묻는 것입니다.
약을 거르는 것은 CDC가 꼽은 경련 유발 요인 가운데 하나이고, 잠 부족과 스트레스, 술도 함께 꼽혔습니다 — 오래 경련이 없었다는 이유로 스스로 약을 끊지 마십시오. 경련마다 적어 두십시오. 날짜, 시각, 얼마나 이어졌는지, 그 전에 잠이 부족했거나 약을 거르지 않았는지입니다. CDC는 혼자 수영하지 말라고도 권합니다.
눈앞에서 누군가 경련하고 있다면 115로 전화하거나 가까운 의료기관으로 데려가십시오 — Y Tế Xanh가 원격 상담을 쓰지 않는다고 분명히 적어 둔 바로 그 상황입니다. 저희가 할 수 있는 일은 그 앞과 뒤에 있습니다. 병원에 갈지 가족이 정하도록 돕는 영상 통화 원격 상담, 의사가 댁으로 방문해 병력을 묻고 진찰하는 일, 퇴원 뒤 집에서 간호와 회복을 돕는 일입니다.
응급처치 단계와 하지 말아야 할 일, 응급 구조를 요청할 신호, 경련 유발 요인은 미국 CDC의 공개 자료를 따랐고, 아이의 열성 경련 부분은 NIH를 따랐습니다. 경련 뒤 몸 한쪽에 힘이 빠지는 신호는 CDC 목록에 없습니다. 이 글은 그 내용을 전하는 것이며 진찰을 대신하지 않습니다. CDC를 인용한 것은 출처 표시이며, 해당 기관이 Y Tế Xanh나 저희 서비스를 보증한다는 뜻은 아닙니다.
가족에게 맞는 자세한 상담이 필요하신가요? 핫라인 094 368 81 15 (24/7)로 문의하고 예약하는 것은 무료입니다. Y Tế Xanh(GreenCare)에는 의사가 집으로 와서 하는 진찰, 간호사가 의사의 지시에 따라 하는 처치(주사, 수액, 드레싱 교체), 영상 통화로 하는 원격 상담, 그리고 복용 중인 약을 점검하는 일이 있습니다. 깊이 있는 원격 상담이나 두 번째 이후의 상담은 유료 서비스입니다. 어린이의 경우 진찰과 급성기 처치만 받으며, 집에서의 장기 돌봄과 신생아, 임산부는 받지 않습니다. 사시는 지역에 인력이 있는지 확인하고 비용을 투명하게 안내한 뒤 시작합니다.
출처
- CDC — First Aid for Seizures
- MedlinePlus — Febrile seizures
