피부에 붉고 아프게 부은 덩이가 하루하루 더 단단해질 때, 가장 중요한 일은 짜지 않고 찌르지 않는 것입니다. 종기는 피부 아래의 고름집이며, 누르면 고름이 나오는 것이 아니라 세균이 더 깊이 밀려 들어갑니다. 특히 코와 윗입술과 눈 주위 얼굴의 종기는 절대 짜지 마십시오 — 그 부위의 혈관은 머리뼈 안쪽으로 통합니다.
종기 알아보기
종기는 감염된 털뿌리에서 시작되며, 보통 황색포도알균이 원인입니다. 많은 사람의 피부와 코에 이미 살고 있는 세균입니다. 종기는 보통 여드름처럼 올라왔다 가라앉지 않고 점점 커지고 점점 아파지다가 고름이 잡힙니다.
- 붉고 뜨겁고 만지면 아픈 덩이입니다. 처음 며칠은 단단하고 고름이 모이면서 물러집니다.
- 덩이 가운데에 흰색이나 노란색 고름 머리가 올라옵니다 — 고름이 집을 이룬 것입니다.
- 맥박처럼 당기며 아프고, 눌러 눕거나 옷에 스치면 더 아픕니다.
- 습하고 마찰이 많고 털이 있는 곳에 잘 생깁니다. 목, 얼굴, 겨드랑이, 등, 사타구니, 엉덩이, 허벅지입니다.
종기 군발
여러 종기가 나란히 붙어 한 덩어리가 되고, 고름이 피부 아래에서 서로 통하며 고름 머리가 여러 개 생깁니다. 크고 깊게 자리하며 목 뒤, 등 위쪽, 어깨, 허벅지에 잘 생기고 열과 오한을 함께 데려옵니다. 집에서 지켜볼 종류가 아니라 의사가 째서 빼내야 합니다.
헷갈리기 쉬운 것
| 헷갈리는 것 | 쉽게 보이는 차이 |
|---|---|
| 모낭염 | 털뿌리 입구에 바로 생기는 작은 고름집이고 얕으며 덜 아프고 며칠 뒤 가라앉습니다. 종기는 깊은 덩이로 많이 아프고 커지다가 고름이 잡힙니다. |
| 고름집 | 더 크고 더 깊으며 털뿌리 범위를 넘어 퍼집니다. 겨드랑이, 사타구니, 항문 주위라면 보통 고름집이고 이것도 빼내야 합니다. |
| 반날개 딱정벌레 | 손으로 쓸어낸 방향으로 길게 쓰라린 줄이 생기고, 붉은 바닥에 아주 작은 물집이 돋습니다. 종기는 줄을 이루지 않습니다. |
위 특징은 의사에게 설명하실 때 도움이 되지만 진찰을 대신하지는 못합니다.
지금 할 일
아래 일에는 모두 처방이 필요하지 않습니다.
- 깨끗한 수건으로 하루에 여러 차례, 한 번에 15분쯤 따뜻하게 찜질하십시오. 고름이 한곳으로 모이고 통증이 가라앉습니다. 피부가 쓰라릴 만큼 뜨겁게 하지 마십시오.
- 깨끗하고 마른 거즈로 덮으십시오. 젖거나 더러워지면 바꾸고, 만지기 전과 뒤에 손을 씻으십시오.
- 펜으로 부은 자리의 붉은 테두리를 그리고 사진을 찍고 시각을 적으십시오. 다음 날 비교하는 것이 번지는지 아는 가장 객관적인 방법입니다.
- 스스로 터지면 고름이 흘러나오게 두고, 깨끗한 물과 비누로 살살 씻고 거즈로 다시 덮으십시오. 더 빼내려고 누르지 마십시오.
- 고름에 닿은 수건, 옷, 베갯잇은 따로 빠십시오. 집에서 수건, 면도기, 목욕 수건을 같이 쓰지 마십시오.
- 그 자리를 가만히 두십시오. 옷을 느슨하게 하고 끈을 풀고 눌러 앉거나 스치지 마십시오.
해서는 안 되는 일
- 짜지 마시고, 누르지 마시고, 집에서 소독한 바늘이나 칼로 찌르지 마십시오 — 흰 고름 머리가 보여도 그렇습니다.
- 코와 윗입술과 눈 주위 얼굴의 종기는 절대 짜지 마십시오. CDC에 따르면 감염된 자리를 직접 빼내려고 하지 마십시오. 그렇게 하면 더 나빠지고 넓게 번질 수 있습니다.
- 약초나 고약을 붙이거나 가루약을 뿌리거나 치약, 뜨거운 기름, 알코올을 바르지 마십시오. 지난번에 남은 스테로이드가 든 약도 안 됩니다 — 스테로이드는 감염을 더 심하게 만듭니다.
- 남은 항생제를 먹지 마시고, 고름이 집을 이룬 뒤에 겉에 바르는 연고에 기대지 마십시오. 바르는 약은 고름집 안으로 스며들지 않고, 항생제를 잘못 쓰면 세균이 약에 듣지 않게 됩니다.
- 열이 나거나 붉은 줄이 뻗은 뒤에는 찜질하고 더 기다리지 마십시오.
고름이 잡힌 뒤의 처리는 의사가 째서 빼내는 것입니다. 무균 조건과 통증 조절이 필요하고 구석까지 모두 빼내야 하는 의료 처치입니다. 의사가 흔히 쓰는 약은 포도알균을 덮는 항생제로 클린다마이신, 독시사이클린, 코트리목사졸일 수 있고, 통증에는 보통 파라세타몰(아세트아미노펜)을 씁니다. 어떤 약을 얼마나 쓸지는 의사나 약사가 정합니다.
병원에 가야 하는 때
다음에 해당하면 밤을 넘기지 말고 지금 의료기관으로 가십시오: 코, 윗입술 또는 눈 주위 얼굴의 종기; 열이나 오한; 종기 자리에서 주위로 뻗어 나가는 붉은 줄; 몇 시간 안에 부기가 눈에 띄게 넓어짐; 덩이가 크고 매우 아프거나 이미 종기 군발이 됨; 환자가 당뇨가 있거나 항암 치료를 받거나 면역을 낮추는 약을 쓰거나 혈액투석을 받음. 다음이면 115(베트남 응급 번호)로 전화하십시오: 상처의 겉모습에 비해 통증이 지나치게 심함, 피부가 짙은 보라색으로 변하거나 물집이 생김, 얼굴의 종기에 눈이 붓거나 시야가 흐리거나 둘로 보이거나 심한 두통이 함께 옴, 또는 환자가 처지고 몸이 차가워지고 숨이 빨라짐.
위 신호가 아직 없어도 24~72시간 안에 의사가 보아야 하는 경우입니다.
- 고름 머리가 생겼거나 이미 물러진 종기 — 빼내야 하며 스스로 없어지지 않습니다.
- 손가락 끝보다 크거나, 며칠이 지나도 낫지 않거나, 통증이 점점 심해지는 종기.
- 종기가 반복되거나 여러 개가 동시에 올라옴 — 원인을 찾아야 합니다.
- 겨드랑이, 사타구니, 엉덩이, 항문 주위, 또는 걷기나 앉기가 불편한 자리.
- 어린아이, 나이 많은 사람, 임신한 사람, 지병이 있는 사람.
집에서 할 수 있는 일과 의료기관에 가야 하는 일
작고 갓 생겼으며 아직 고름이 잡히지 않은 종기는 집에서 지켜볼 수 있습니다. 짜지 않고 번지는 신호를 제대로 본다는 조건에서입니다. 집에서 Y Tế Xanh의 의사와 간호사가 할 수 있는 일은 병변을 사진으로 남겨 평가하고, 터진 상처를 지시에 따라 씻고 덮고, 이후 며칠 드레싱을 바꾸며 감염이 번지는 신호를 지켜보는 것입니다. 절개와 배출이 필요한 경우, 얼굴의 종기, 고름집으로 의심되는 덩이는 의료기관에 가셔야 합니다.
CDC에 따르면 포도알균에 의한 피부 감염은 대부분 의사가 고름을 빼내는 방법으로 처리되며 모든 경우에 항생제가 필요한 것은 아닙니다. 해야 할 일은 감염된 자리가 커지거나 많이 아프거나 뜨겁거나 낫지 않을 때 진료를 받는 것입니다. 여기서 CDC를 언급한 것은 출처 표시이며, 해당 기관이 Y Tế Xanh나 저희 서비스를 보증한다는 뜻은 아닙니다.
가족에게 맞는 자세한 상담이 필요하신가요? 핫라인 094 368 81 15 (24/7)로 문의하고 예약하는 것은 무료입니다. Y Tế Xanh(GreenCare)에는 의사가 집으로 와서 하는 진찰, 간호사가 의사의 지시에 따라 하는 처치(주사, 수액, 드레싱 교체), 영상 통화로 하는 원격 상담, 그리고 복용 중인 약을 점검하는 일이 있습니다. 깊이 있는 원격 상담이나 두 번째 이후의 상담은 유료 서비스입니다. 어린이의 경우 진찰과 급성기 처치만 받으며, 집에서의 장기 돌봄과 신생아, 임산부는 받지 않습니다. 사시는 지역에 인력이 있는지 확인하고 비용을 투명하게 안내한 뒤 시작합니다.
출처
- CDC — Staphylococcus aureus Basics
- NHS — Boils



