누구의 손이나 조금은 떱니다: NHS에 따르면 두 손을 앞으로 뻗으면 완전히 가만히 있는 손은 없습니다. 떨림이 점점 심해지거나 생활을 방해할 때 문제가 됩니다. 할 일은 내가 파킨슨병인지 찾아보는 것이 아니라, 내가 어느 쪽에 드는지 아는 것입니다.
알아보기: 손이 언제 떠는가
방향을 가르는 질문은 스스로 답할 수 있습니다: 손이 무언가를 하는 중에 떠는지, 쉴 때 떠는지? NINDS는 그 기준으로 떨림을 나눕니다. 그 자리에서 해 보십시오: 두 손을 앞으로 뻗고; 물을 따르고; 손을 무릎에 올려 힘을 빼십시오.
- 자세를 유지하거나 무언가를 할 때 — 손을 뻗을 때, 물을 따를 때, 글씨를 쓸 때, 그릇을 들 때 뚜렷합니다. NINDS에 따르면 본태성 떨림은 다른 신경 신호 없이 양손이 움직일 때 떠는 것입니다.
- 손이 쉴 때 — 무릎에 가만히 두어도 떱니다. NINDS에 따르면 이것이 파킨슨병의 떨림입니다: 두 손가락으로 알약을 비비는 듯하고, 처음에는 흔히 한쪽만 떱니다.
- 떨림에 동작이 느려지는 것이 함께 올 때 — 세수와 옷 입기가 전보다 오래 걸리고; 몸이 굳고; 표정이 적어지고; 걸음이 짧아지고 발을 끕니다. NINDS에 따르면 파킨슨병의 다른 신호이며 — 신경과 진찰이 필요합니다.
놓치기 쉬운 쪽
NINDS에 따르면 이 쪽은 대개 신경 질환 때문이 아니고 원인을 제대로 처리하면 회복됩니다.
- 약. MedlinePlus에 따르면: 천식약(테오필린, 살부타몰), 항우울제, 리튬, 심장약, 혈압약, 지나치게 쓴 갑상샘 약; NINDS는 코르티코스테로이드와 항암제를 더합니다.
- 커피, 술, 담배, 잠 부족, 불안 — NHS에 따르면 떨림은 나이가 들수록, 긴장하거나 피곤하거나 불안하거나 화가 났을 때, 그리고 커피나 차, 술, 담배 뒤에 더 뚜렷해집니다.
- 갑상샘 기능 항진증. NIDDK에 따르면: 손 떨림에 더 잘 먹는데도 체중이 줄고, 가슴이 빠르게 뛰고, 땀이 많이 나거나 더위를 견디기 힘들고, 목이 굵어지는 것이 함께 옵니다.
- 알코올 금단. MedlinePlus에 따르면 많이 마시던 사람이 갑자기 끊으면 손 떨림에 식은땀, 불면, 빠른 심장 박동이 함께 오고 — 빠르게 목숨을 위협할 수 있습니다.
- 저혈당. CDC에 따르면: 떨림에 빠른 심장 박동, 식은땀, 쉽게 화남이나 혼란, 어지러움, 배고픔이 함께 옵니다 — 당뇨를 치료받는 분은 이것을 먼저 생각하십시오.
지금 할 일
- 언제 떠는지 적으십시오 — 집에서 가장 쓸모 있는 일입니다: 언제 떠는지, 그때 손이 무엇을 하고 있었는지(뻗은 채, 무엇을 든 채, 글씨를 쓰는 중, 가만히 둔 채), 한쪽인지 양쪽인지, 언제부터인지, 심해지는지 그대로인지. NINDS에 따르면 의사는 그 몇 가지로 진단합니다.
- 약을 상자까지 모아 가져가십시오, 건강보조식품도 함께. NHS에 따르면 의사는 어떤 약을 쓰는지, 다른 증상이 있는지, 가족력이 있는지 묻습니다.
- 커피와 진한 차, 탄산음료를 끊거나 줄이고 잠을 충분히 자십시오 — NINDS에 따르면 어떤 떨림은 피곤할 때 심해집니다.
하지 말아야 할 일
- 처방받은 약을 스스로 끊거나 줄이거나 바꾸지 마십시오, 바로 그 약이 떨림을 일으킨다고 의심될 때에도 그렇습니다. NHS는 분명히 말합니다: 처방받은 약을 끊기 전에 먼저 의사에게 말하십시오. 그 의심을 말해 의사나 약사가 처방을 다시 훑게 하십시오.
- 떨림을 멈추려 술을 마시지 마십시오: NHS에 따르면 술은 떨림을 더 뚜렷하게 하고, 많이 마시던 사람이 갑자기 끊으면 금단 증후군이 생깁니다.
- 스스로 파킨슨병이라 결론 내려 걱정하거나 반대로 안심하지 마십시오. NINDS에 따르면 파킨슨병을 앓으면서 끝까지 떨림이 없는 사람도 있습니다.
- 다른 사람의 떨림 약이나 집에 남은 옛 약을 먹지 마십시오 — 떨림을 가볍게 하는 약이 원인을 고치지는 않습니다.
병원에 가야 할 때
떨림이 갑자기 생기면서 CDC가 드는 뇌졸중 신호 가운데 어느 하나라도 함께 있으면 바로 115(베트남 응급 번호)로 전화하십시오: 한쪽 얼굴이나 팔, 다리가 저리거나 약해짐 · 한쪽 입이 돌아감 · 말이 어눌하거나 남의 말을 알아듣지 못함 · 혼란 · 갑자기 눈이 흐려짐 · 걸음이 흔들리고 균형을 잃음 · 까닭 없는 심한 두통. 신호 하나만으로 충분하며; 신호가 저절로 완전히 사라졌더라도 바로 응급실로 가야 합니다. 다음도 115로 전화하십시오: 술을 막 끊은 사람에게 경련, 열, 심한 혼란, 없는 것이 보이거나 들림, 심장이 불규칙하게 뜀; 또는 당뇨를 치료받는 분이 떨림에 식은땀, 심한 배고픔에 이어 혼란이 오고 스스로 먹고 마실 수 없음. — 그날 안에 진료받으십시오: 술을 막 끊은 뒤 떨림, 식은땀, 안절부절, 불면이 있음 — MedlinePlus는 곧바로 의사에게 연락하거나 응급실로 가라고 권합니다; 또는 떨림에 열이 함께 있음. — 응급은 아니지만 일찍 진료받으십시오: 떨림이 점점 심해지거나 날마다 하는 일을 방해함; 손이 쉴 때 가장 뚜렷함; 한쪽만 떪; 몸이 굳고 동작이 느려지고 걸음이 짧아짐; 약을 더하거나 바꾼 뒤에 새로 생김; 체중이 줄고 가슴이 빠르게 뛰고 더위가 싫어짐.
Y Tế Xanh의 의사가 댁으로 가서 병력을 묻고 침상에서 진찰합니다: 쉴 때 떠는지 움직일 때 떠는지, 한쪽인지 양쪽인지 보고, 근력과 반사, 균형을 살핀 뒤, 더 지켜볼 일인지 신경과가 필요한 일인지 말씀드립니다.
약으로 생긴 떨림이 의심되면 약 상담 서비스가 쓰고 있는 모든 약을 훑어 같은 성분이 겹치는 곳과 상호작용을 짚어 드리고, 처방한 의사와 다시 이야기하실 수 있도록 분명히 정리해 드립니다 — 저희가 대신 약을 바꾸거나 끊지는 않습니다. 병원에 가야 할지 분명하지 않으면 먼저 영상 통화 원격 상담을 받으십시오. 위 상자의 신호가 있으면 먼저 병원으로 가시고 전화는 나중에 하십시오.
이 글은 미국 국립보건원의 NINDS와 NIDDK, 미국 국립의학도서관의 MedlinePlus, 영국 NHS, 미국 CDC의 권고를 저희 말로 전하는 것이며 진찰을 대신하지 않습니다. CDC에는 손 떨림을 다룬 일반인용 쪽이 없으므로 위에서 CDC를 인용한 부분은 뇌졸중 신호와 저혈당뿐입니다. CDC를 인용한 것은 출처 표시이며, 해당 기관이 Y Tế Xanh나 저희 서비스를 보증한다는 뜻은 아닙니다.
가족에게 맞는 자세한 상담이 필요하신가요? 핫라인 094 368 81 15 (24/7)로 문의하고 예약하는 것은 무료입니다. Y Tế Xanh(GreenCare)에는 의사가 집으로 와서 하는 진찰, 간호사가 의사의 지시에 따라 하는 처치(주사, 수액, 드레싱 교체), 영상 통화로 하는 원격 상담, 그리고 복용 중인 약을 점검하는 일이 있습니다. 깊이 있는 원격 상담이나 두 번째 이후의 상담은 유료 서비스입니다. 어린이의 경우 진찰과 급성기 처치만 받으며, 집에서의 장기 돌봄과 신생아, 임산부는 받지 않습니다. 사시는 지역에 인력이 있는지 확인하고 비용을 투명하게 안내한 뒤 시작합니다.
출처
- NHS — Tremor or shaking hands
- MedlinePlus — Tremor
