더운 날, 그저 더위에 지친 사람과 열사병이 온 사람을 가르는 것은 땀이나 피부 온도가 아니라 의식입니다. 혼란, 알아들을 수 없는 말, 경련, 불러도 깨지 않음 — 이것은 응급입니다: 115(베트남 응급 번호)로 전화하면서 동시에 식히기 시작하고, 구급차를 앉아 기다리지 마십시오.
다음 순서로 한꺼번에 하십시오. ① 바로 115로 전화하고 「열사병이 의심된다」고 말하면서 환자가 혼란스러운지 의식을 잃었는지 알리십시오. ② 시원한 곳으로 옮기십시오: 그늘, 에어컨이나 선풍기가 있는 방; 겉옷을 벗기십시오. ③ 구급차를 기다리지 말고 바로 식히십시오: 할 수 있으면 시원한 물에 몸을 담그십시오 — 반드시 누가 머리를 받치고, 혼자 담그게 두지 마십시오; 담글 수 없으면 피부에 물을 끼얹어 옷까지 젖게 하고 목과 두 겨드랑이, 사타구니에 찬 젖은 수건을 올린 뒤 몸에 바람을 세게 보내십시오. ④ 환자가 혼란스럽거나 구토하거나 의식을 잃었을 때는 아무것도 마시게 하지 마십시오. ⑤ 구토하거나 의식이 없으면 옆으로 눕히고 구급차가 올 때까지 곁에 있으십시오; 숨이 멈추거나 헐떡이기만 하면 곧바로 상황실에 알리십시오.
알아보기: 의식이 판단을 가르는 신호입니다
CDC가 드는 열사병의 신호는 다음과 같습니다:
- 혼란, 어눌한 말, 알아들을 수 없는 말, 평소와 다른 행동 — 가장 중요한 신호입니다.
- 불러도 잘 깨지 않음, 또는 의식을 잃음.
- 경련.
- 체온이 매우 높음; 피부가 뜨겁고 붉으며 마르거나 아직 축축할 수 있음.
- 맥이 빠르고 강함, 두통, 어지러움, 메스꺼움.
가족이 잘못 안심하는 곳이 둘 있습니다. 첫째는 땀입니다: CDC는 피부가 마를 수도 있고 축축할 수도 있다고 적고 있으므로, 아직 땀에 젖은 사람도 열사병일 수 있습니다. 둘째는 체온계입니다: 겨드랑이나 귀에서 잰 값은 몸속 온도를 제대로 말해 주지 않고, 자료마다 서로 다른 수치를 듭니다. 숫자를 응급 전화의 조건으로 삼지 말고; 의식을 기준으로 삼으십시오.
일사병(더위로 지친 상태)과 어디가 다른가
| 일사병 — 더위로 지친 상태 | 열사병 |
|---|---|
| 의식이 또렷하고 말이 맞고 자기가 어디 있는지 앎 | 혼란, 알아들을 수 없는 말, 경련, 불러도 깨지 않음 |
| 땀을 흘리고 피부가 차고 창백하며 땀에 끈적함 | 피부가 뜨겁고 붉으며 마르거나 아직 축축할 수 있음 |
의식이 또렷하고 물을 마실 수 있으면 더 가벼운 쪽이지만, 그래도 시원한 곳으로 들어가 지켜봐야 합니다. 의식이 바뀐 그 순간부터 열사병이고, 그때부터는 응급입니다.
지금 할 일: 되도록 빨리 식히기
CDC는 시원한 물이나 찬물에 담그는 것을 체온을 가장 빨리 내리는 방법으로 꼽고, 식히는 일을 늦추어서는 안 된다고 분명히 밝힙니다. 집에서는 지금 당장 할 수 있는 것을 위 상자의 순서대로 하십시오 — 그리고 수건은 계속 바꾸십시오, 더워진 수건은 쓸모가 없습니다.
하지 말아야 할 일
- 환자가 혼란스럽거나 구토하거나 의식을 잃었을 때 아무것도 마시게 하지 마십시오 — 물도, 소금물도 안 됩니다. 열사병에서 CDC는 환자에게 아무것도 마시게 하지 말라고 적고 있습니다.
- 해열제를 주지 마십시오. MedlinePlus는 이 상황에서 아스피린이나 파라세타몰(아세트아미노펜) 같은 해열제를 쓰지 말라고 분명히 밝힙니다: 여기서 열은 환경에서 온 것이고 열병에서 온 것이 아닙니다.
- 피부에 알코올이나 술을 문지르지 마십시오; MedlinePlus는 이것을 하지 말아야 할 일로 듭니다.
- 술이나 커피가 든 것을 마시게 하지 말고, 소금 알약을 주지 마십시오.
- 환자가 스스로 걷거나 차까지 나가게 하지 마십시오. 시원한 곳에 눕히고 그 자리에서 식히십시오.
- 구급차를 기다리느라 식히기를 멈추지 마시고, 직접 태워 가야 한다면 가는 동안에도 계속 식히십시오.
병원에 가야 할 때
더위 속에 있거나 일하거나 운동하는 동안, 또는 그 뒤에 다음 가운데 어느 하나라도 있으면 — 전화하면서 동시에 식히고, 기다리지 말고 — 115로 전화하거나 응급실로 가십시오: 혼란, 알아들을 수 없는 말, 평소와 다른 행동 · 몹시 처져 있고 불러도 잘 깨지 않음, 의식을 잃음 · 경련 · 피부가 뜨겁고 붉음, 마르든 아직 축축하든 · 계속 구토해 물 한 모금도 삼키지 못함 · 숨이 빠르고 맥이 빠르면서 강함 · 더위 속에서 움직인 뒤 소변이 홍차처럼 갈색이거나 소변이 나오지 않음. — 그날 안에 진료받으십시오, 내일까지 기다리지 마십시오: 고비는 넘겼지만 많이 지치고 두통이나 어지러움, 메스꺼움이 가시지 않거나, 물을 마셨는데도 소변이 적고 색이 짙은 경우입니다. 고령자와 어린 아이, 임신 중인 분, 심장병이나 신장병, 당뇨가 있는 분은 신호가 아직 가벼울 때에도 일찍 진료받으십시오. 열사병에는 안전하게 기다릴 수 있는 시간이 없습니다: 나빠지는 시점을 미리 알 수 없습니다.
CDC에 따르면 가장 잘 걸리는 쪽은 65세 이상, 신생아와 어린 아이, 만성 질환이 있는 분, 임신 중인 분, 바깥에서 일하거나 운동하는 분, 에어컨이 없는 곳에 지내는 분이며; CDC의 전문가용 자료는 심혈관 질환, 신장병, 당뇨, 쓰고 있는 몇몇 약, 탈수, 그리고 더위에 아직 익지 않은 상태를 더 듭니다.
지나치기 쉬운 곳 하나: CDC는 세워 둔 차 안의 온도가 처음 몇 분부터 아주 빠르게 오른다고, 창문을 조금 열어 두었어도 그렇다고 경고합니다 — 아이를 잠깐이라도 차에 남겨 두지 마십시오.
분명히 말씀드립니다: 열사병은 집에서 처리되지 않습니다 — 해야 할 일은 바로 식힌 뒤 관찰과 수액이 가능한 곳으로 데려가는 것입니다. 위 상자의 신호가 있으면 먼저 병원으로 가시고 전화는 나중에 하십시오. Y Tế Xanh의 역할은 남은 두 끝에 있습니다: 병원에 가야 할지 분명하지 않을 때의 원격 상담, 그리고 퇴원한 뒤 의사가 댁으로 가서 병력을 묻고 진찰하며 간호사가 활력징후를 재고 집에서 회복을 돕는 일입니다.
이 글은 공공 보건 기관의 권고를 전합니다 — 출처: 미국 CDC, 그리고 하지 말아야 할 일 부분은 미국 국립의학도서관의 MedlinePlus — 그리고 직접 진찰을 대신하지 않습니다. CDC를 인용한 것은 출처 표시이며, 해당 기관이 Y Tế Xanh나 저희 서비스를 보증한다는 뜻은 아닙니다.
가족에게 맞는 자세한 상담이 필요하신가요? 핫라인 094 368 81 15 (24/7)로 문의하고 예약하는 것은 무료입니다. Y Tế Xanh(GreenCare)에는 의사가 집으로 와서 하는 진찰, 간호사가 의사의 지시에 따라 하는 처치(주사, 수액, 드레싱 교체), 영상 통화로 하는 원격 상담, 그리고 복용 중인 약을 점검하는 일이 있습니다. 깊이 있는 원격 상담이나 두 번째 이후의 상담은 유료 서비스입니다. 어린이의 경우 진찰과 급성기 처치만 받으며, 집에서의 장기 돌봄과 신생아, 임산부는 받지 않습니다. 사시는 지역에 인력이 있는지 확인하고 비용을 투명하게 안내한 뒤 시작합니다.
출처
- CDC — About Heat and Your Health
- MedlinePlus — Heat Illness
