변비: 대부분은 생활의 문제이지만, 진료가 필요한 한 무리가 있습니다

변비는 대개 먹고 지내는 일의 문제이며 집에서 해결됩니다. 그러나 NIDDK에 따르면 변비는 병이 아니라 다른 문제의 증상일 수 있습니다. 해야 할 일은 그 두 무리를 가리는 것입니다.

알아보기: 남이 아니라 자신의 평소와 견주십시오

어디서 들은 숫자로 세지 마십시오. NIDDK에 따르면 변을 보는 횟수는 사람마다 다르고 자신의 평소를 아는 사람은 본인뿐이며, MedlinePlus에 따르면 변비는 평소처럼 자주 변을 보지 못하는 상태입니다.

• 변을 보는 횟수가 평소보다 뚜렷하게 적습니다. 변이 마르고 단단하고 덩이져 있거나 굵기가 평소와 다릅니다. 힘을 많이 주게 되거나 볼 때 아프고, 다 보지 못한 느낌이 남으며, 복통과 더부룩함, 메슥거림이 함께 올 수 있습니다 — NHS에 따릅니다.
• NHS에 따르면 변비가 오래가면 큰창자 끝에 변이 막힐 수 있는데, 변이 막혔을 때의 주된 신호가 오히려 설사입니다 — 굳은 변 덩이 옆으로 묽은 변이 새어 나오는 것입니다. 며칠 배가 더부룩한데 묽은 변이 나온다면 설사약을 드리지 마십시오.
• NHS에 따르면 고령인 분과 인지 기능에 병이 있는 분에게 변비는 아주 쉽게 지나쳐집니다. 평소보다 더 혼란스러운 것처럼 행동의 변화를 살피십시오 — 아프다고 말하는 그분의 방식일 수 있습니다.

지금 할 일

• 섬유질을 늘리되 천천히 늘리십시오 — NHS에 따르면 서서히 늘리고, 밀기울이나 귀리, 아마씨를 더하며, 소르비톨이 있는 사과·살구·건포도·딸기를 드십시오. 물을 충분히 드시고 술을 피하십시오(NHS). NIDDK에 따르면 섬유질을 늘릴 때는 물을 많이 드셔야 합니다.
• 변을 보고 싶으면 참지 말고 가십시오. NIDDK와 NHS, MedlinePlus가 모두 이 일을 따로 들고 있습니다.
• 정해진 시각에 가 보시고 시간을 넉넉히 두십시오 — NIDDK에 따르면 아침 식사 뒤에 해 보십시오. 먹는 일이 큰창자를 움직이게 하기 때문입니다. 낮은 발판에 발을 올려 무릎이 엉덩이보다 높게 하시고(NHS), 근육을 풀고 힘을 몰아 주지 마십시오(NIDDK).
• 매일 걷는 것이 변을 더 고르게 보게 합니다. NHS에 따르면 위의 방법들은 임신 중에도 안전하며, 며칠에서 몇 주가 지나야 나아질 수 있습니다.

해서는 안 되는 일

• 변비약(완하제)을 스스로 오래 쓰지 마십시오 — NHS에 따르면 짧은 기간만 써야 하며 어떤 것을 쓸지는 약사에게 물으십시오.
• «변비 차»나 «다이어트 차»를 해가 없는 것으로 여기지 마십시오. 상표에 센나나 결명이 적혀 있으면 그것은 약입니다 — MedlinePlus에 따르면 센나는 장을 자극하는 변비약이며, 자주 또는 계속 쓰면 약에 의지하게 될 수 있습니다.
• 스스로 관장하지 마십시오 — NHS에 따르면 변이 막혔을 때 변을 꺼내는 일은 전문가의 몫입니다.
• 처방받아 드시는 약을 스스로 끊거나 바꾸지 마십시오. NIDDK는 전문가에게 말하기 전에 어떤 약이나 보충제도 바꾸거나 끊지 말라고 분명히 적습니다. 그리고 변비약이 없으면 변을 보지 못하는 상태라도 갑자기 끊지 마시고 — 줄여 가는 방법을 의사에게 물으십시오.
• 쉬지 않는 복통이 있거나 토하거나 방귀가 나오지 않을 때 변비약을 드시지 마십시오 — NIDDK에 따르면 그때는 바로 진료를 받을 때입니다. 통증이 오른쪽 아랫배로 모이며 점점 심해지면 더욱 그렇습니다. 이 사이트의 맹장 통증 글을 보십시오.

약 때문에 생기는 변비: 쉽게 지나치는 무리

오래가는 변비의 원인이 약통 안에 있는 경우가 많습니다. 약통을 가지고 처방한 의사에게 말씀하십시오 — NIDDK에 따르면 의사가 용량을 바꾸거나 다른 약으로 바꿀 수 있습니다. 아래 목록은 NIDDK를 따르며, 오피오이드는 NHS가 따로 이름을 들고 있습니다.

• 오피오이드 계열의 진통제와 중독성이 있는 진통제.
• 알루미늄과 칼슘이 들어 있는 제산제.
• 항콜린제, 장의 경련을 누르는 약, 항경련제.
• 칼슘 통로 차단제; 이뇨제; 철분 보충제.
• 파킨슨병 치료제; 일부 우울증 치료제.

병원에 가야 하는 때

미국 CDC에 따르면 변비는 대장암과 직장암의 증상 목록에 들어 있습니다 — CDC는 이 병이 늘 증상을 일으키는 것은 아니므로 45세부터 검진을 받는 편이 좋고, 증상이 있으면 다른 원인일 수도 있으니 의사에게 말하라고 분명히 밝힙니다.

진료가 필요한지 확실하지 않을 때 저희는 영상 통화로 상담합니다 — 다만 처지거나 경련이 있는 분에게는 쓰지 않습니다. 의사가 집으로 가서 진찰하고 반드시 입원해야 하는 경우를 분명히 말씀드리며 필요하면 검사를 지시합니다. 약 상담은 드시는 약을 훑어 성분이 겹치는 곳을 짚어 드립니다. 저희는 약을 팔지 않고 대신 약을 바꾸지도 않습니다. 위 상자의 신호가 있으면 먼저 병원으로 가시고 전화는 나중에 하십시오.

이 글은 NIDDK, 영국 NHS, MedlinePlus, 미국 CDC의 권고를 전달하는 것이며 진찰을 대신하지 않습니다. CDC에는 변비에 대한 일반인용 안내가 따로 없어, CDC를 인용한 부분은 대장암과 직장암뿐입니다. 어른을 위한 글이며 저희는 소아 돌봄을 받지 않습니다. MedlinePlus는 아이의 의사에게 묻기 전에 아이에게 변비약이나 관장을 스스로 쓰지 말라고 밝힙니다. CDC를 인용한 것은 출처 표시이며, 해당 기관이 저희를 보증한다는 뜻은 아닙니다.

가족에게 맞는 자세한 상담이 필요하신가요? 핫라인 094 368 81 15 (24/7)로 문의하고 예약하는 것은 무료입니다. Y Tế Xanh(GreenCare)에는 의사가 집으로 와서 하는 진찰, 간호사가 의사의 지시에 따라 하는 처치(주사, 수액, 드레싱 교체), 영상 통화로 하는 원격 상담, 그리고 복용 중인 약을 점검하는 일이 있습니다. 깊이 있는 원격 상담이나 두 번째 이후의 상담은 유료 서비스입니다. 어린이의 경우 진찰과 급성기 처치만 받으며, 집에서의 장기 돌봄과 신생아, 임산부는 받지 않습니다. 사시는 지역에 인력이 있는지 확인하고 비용을 투명하게 안내한 뒤 시작합니다.