아이의 수족구병은 보통 한 주쯤 지나면 저절로 낫습니다. 병을 중하게 만드는 것은 피부에 돋은 발진이 아니라 — 입이 아파서 아무것도 마시지 못하다가 탈수에 빠지는 쪽입니다. 그리고 곧바로 병원으로 가야 하는 신경 징후가 따로 있습니다.
수족구병 알아보기
만 5세 미만 아이에게 가장 흔하고, 장바이러스 무리가 일으킵니다. 보통 열과 목 통증으로 시작하고, 그 뒤에 특징적인 두 가지 신호가 분명해집니다:
- 입안 궤양: 혀, 잇몸, 볼 안쪽에 작고 아픈 상처가 생깁니다. 아이가 보채고, 침을 많이 흘리고, 먹고 마시기를 그만두는 이유가 바로 이것입니다.
- 손바닥, 발바닥, 입 주변에 발진이나 물집이 생기고, 엉덩이나 무릎, 팔꿈치에도 함께 나는 아이가 많습니다. 발진은 보통 가렵지 않습니다.
- 말을 못 하는 아이는 보채고, 젖을 빨지 않고, 음식을 뱉고, 평소보다 침을 많이 흘리는 모습으로 나타납니다.
비슷하게 보이는 병이 몇 가지 있습니다. 구별할 수 있으면 엉뚱한 곳을 걱정하지 않게 됩니다:
| 헷갈리기 쉬운 병 | 눈에 띄는 차이 |
|---|---|
| 수두 | 물집이 머리카락 속까지 온몸에 흩어지고, 많이 가렵고, 여러 차례에 걸쳐 돋습니다 — 손, 발, 입에 모여 있지 않습니다. |
| 보통의 입안 궤양 | 입안만 헐고, 손발에 발진이 함께 없으며, 보통 열이 없습니다. |
| 뎅기열 | 발진이 물집이 되지 않고 평평하게 붉습니다. 아이가 머리와 몸을 아파하고, 잇몸이나 코에서 피가 날 수 있습니다. |
집에서 바로 할 일
첫 며칠의 목표는 하나입니다: 아이가 마실 수 있게 하는 것. 바이러스를 없애는 약은 아직 없고, 집에서 하는 일은 모두 받쳐 주는 돌봄입니다.
- 한 번에 많이 마시게 하지 말고 조금씩 하루에 여러 번 나누어 주십시오. 차가운 것이 더 잘 들어갑니다.
- 차갑고 부드럽고 싱거운 것을 먼저: 우유, 요거트, 식힌 미음, 식힌 수프, 아이스크림, 새콤하지 않은 과일 음료.
- 짜고 새콤하고 매운 것, 그리고 뜨거운 것은 피하십시오 — 오렌지주스, 레몬물, 짜게 튀긴 음식은 궤양을 더 아프게 해서 아이가 더 안 마시게 됩니다.
- 젖병을 빨거나 젖을 물 때 아파하면 빨대나 작은 숟가락을 쓰십시오.
- 하루에 젖은 기저귀 수나 소변 횟수, 그리고 마신 양을 적어 두십시오 — 의사가 가장 먼저 알아야 하는 것이고, 아이가 나아지는지 나빠지는지 보호자도 스스로 보입니다.
- 열과 통증: 파라세타몰(아세트아미노펜)이 아이에게 흔히 쓰이지만, 용량은 몸무게로 계산하며 의사나 약사가 정합니다 — 나이로 어림잡거나 다른 아이에게 맞추지 마십시오.
그리고 여기가 자주 잘못하는 부분입니다 — 하지 말아야 할 일:
- 아이에게 아스피린을 주지 마십시오 — 바이러스에 걸린 아이에게 아스피린은 간과 뇌의 심각한 합병증과 관련이 있습니다.
- 항생제를 임의로 사지 마십시오: 바이러스병이라 항생제는 듣지 않으면서 부작용은 그대로 남습니다.
- 물집을 찌르거나 터뜨리지 마십시오 — 안의 물에 바이러스가 있고, 터진 자리는 쉽게 덧감염됩니다.
- 물집과 궤양에 잎을 붙이거나 민간약, 정체를 모르는 약을 바르지 마십시오.
- 의사의 지시 없이 어린아이의 입안에 마취 성분 젤이나 바르는 약을 쓰지 마십시오.
- 만 1세 미만 아이의 입 통증을 달래려고 꿀을 쓰지 마십시오 — 이 나이에 꿀은 안전하지 않습니다.
- 한 그릇을 다 먹이려고 억지로 하지 마십시오. 며칠 덜 먹어도 마시기만 충분하면 괜찮습니다. 마시지 않는 것이 손을 써야 할 일입니다.
- 씻기를 피하거나 바람을 막거나 꽁꽁 싸맬 필요는 없습니다 — 덥고 답답하면 아이가 더 힘들어집니다. 따뜻한 물로 빨리 씻기고 부드럽게 물기를 닦아 주십시오.
집안의 다른 사람이 옮지 않게 하기
- 열이 있거나 입안 궤양이 아픈 동안은 어린이집과 학교를 쉬게 하십시오.
- 기저귀를 갈 때마다, 그리고 아이를 화장실에 데려간 뒤마다 비누와 물로 손을 씻으십시오 — 이 바이러스 무리에는 손 소독제가 덜 듣습니다.
- 숟가락, 컵, 세수 수건, 목욕 수건을 함께 쓰지 말고, 아이가 자주 만지는 장난감과 상판을 닦으십시오. 아이가 다 나은 뒤에도 바이러스가 변에 여러 주 남으니, 다시 등원한 뒤에도 손 씻는 습관을 지키십시오.
- 어른은 걸려도 아주 가볍거나 증상이 없을 수 있지만, 그래도 다른 아이에게 옮깁니다. 아픈 아이와 함께 사는 임신부는 산부인과 의사에게 물어보십시오.
병원에 가야 할 때
다음 중 어느 하나라도 있으면 아이를 바로 응급으로 데려가거나 115(베트남 응급 번호)로 전화하십시오: 잠들었을 때나 막 눕힌 직후 몸을 움찔하며 두 팔을 떨어지듯 허우적거림; 손발 떨림, 걸음이 불안함, 팔다리에 힘이 없음; 자주 토함; 숨이 가쁨, 갈비뼈 사이가 들어가며 숨 쉼, 숨쉬기 힘듦; 축 늘어짐, 깨우기 어려움, 멍함; 경련; 피부가 푸르게 질리거나 보랏빛 그물 무늬가 생김; 아무것도 마시지 못함, 또는 탈수 신호(여러 시간 기저귀가 말라 있음, 입술이 마름, 울어도 눈물이 없음, 눈이 꺼짐, 아직 숨구멍이 있는 아이에서 숨구멍이 꺼짐). 신경 징후 — 특히 움찔하며 허우적거리는 것 — 이 가장 중요한 경고입니다.
다음에 해당하면 저절로 낫기를 기다리지 말고 24~72시간 안에 의사에게 보이십시오:
- 안내대로 해열제를 썼는데도 높은 열이 내리지 않거나, 열이 2일 넘게 이어짐.
- 평소보다 뚜렷하게 덜 마시거나, 소변이 분명히 줄었음.
- 입안 궤양이 넓게 퍼지거나, 물집에 고름이 차고 붉게 부으며 통증이 심해짐 — 덧감염 신호입니다.
- 생후 6개월 미만, 기저 질환이 있음, 또는 면역을 낮추는 약을 쓰고 있음.
- 한 주쯤 지나도 발진과 궤양이 낫지 않거나, 수족구병인지 확실하지 않음.
저희 몫을 분명히 말씀드립니다: Y Tế Xanh(GreenCare)는 어린아이를 집에서 돌보는 일을 받지 않습니다 — 그 일은 소아과 의사의 몫입니다. 할 수 있는 것은 영상 통화로 하는 원격 상담이어서, 바로 진료를 받을지 예약을 기다릴지 보호자가 정하도록 돕는 것입니다. 위 상자에 있는 신호가 있으면 먼저 병원으로 가시고, 전화는 나중에 하십시오.
미국 CDC에 따르면 수족구병에는 듣는 특별한 치료제가 없고 대부분의 아이는 저절로 낫습니다. 할 일은 수분을 충분히 유지하고, 의료진의 안내에 따라 통증을 줄이고, 중한 신호를 가까이 지켜보는 것입니다. 이 글은 CDC의 일반인용 안내를 정리한 것이며 진찰을 대신하지 않습니다. 여기서 CDC를 언급한 것은 출처 표시이며, 해당 기관이 Y Tế Xanh나 저희 서비스를 보증한다는 뜻은 아닙니다.
가족에게 맞는 자세한 상담이 필요하신가요? 핫라인 094 368 81 15 (24/7)로 문의하고 예약하는 것은 무료입니다. Y Tế Xanh(GreenCare)에는 의사가 집으로 와서 하는 진찰, 간호사가 의사의 지시에 따라 하는 처치(주사, 수액, 드레싱 교체), 영상 통화로 하는 원격 상담, 그리고 복용 중인 약을 점검하는 일이 있습니다. 깊이 있는 원격 상담이나 두 번째 이후의 상담은 유료 서비스입니다. 어린이의 경우 진찰과 급성기 처치만 받으며, 집에서의 장기 돌봄과 신생아, 임산부는 받지 않습니다. 사시는 지역에 인력이 있는지 확인하고 비용을 투명하게 안내한 뒤 시작합니다.
