급성 췌장염: 등으로 뚫고 나가는 통증은 집에서 지켜볼 일이 아닙니다

가장 중요한 것을 먼저 말씀드립니다. 급성 췌장염이 의심되면 병원으로 가시고 집에서 지켜보지 마십시오. 이 병은 시간 단위로 나빠지는데, 사람들은 반대로 하곤 합니다: 위장약을 먹고 밤을 넘기는 일입니다.

급성 췌장염의 통증 알아보기

통증은 배꼽 위쪽 — 배의 가운데, 명치 아래 — 에서 시작해 곧장 등으로 뚫고 나갑니다. 위장병과 달리 이 통증은 쉬지 않습니다: 가라앉다가 발작처럼 몰려오는 것이 아니라 그대로 있거나 점점 심해집니다.

가족이 가장 분명하게 볼 수 있는 신호는 자세입니다: 똑바로 누우면 심해지고, 앞으로 굽혀 앉거나 몸을 웅크리면 덜합니다. 환자가 스스로 몸을 굽혀 앉는 자세를 찾고 있다면 그것을 중한 신호로 보십시오 — 편해졌다고 여기지 마십시오.

• 많이 토하는데 토해도 통증이 가라앉지 않음 — 위장병과 식중독에서는 토하면 보통 조금 가라앉습니다
• 배가 팽팽하게 불러 누르면 아프고, 아무도 배에 손대지 못하게 함
• 열, 심장이 빨리 뜀, 식은땀, 여태 겪은 어떤 복통보다 뚜렷하게 지침
• 눈이나 피부가 노래지거나 소변이 진해짐: 담즙이 흐르는 길이 막힌 쪽이므로 바로 가십시오
• 통증의 세기가 병의 정도를 말해 주지 않습니다 — 그것을 잣대로 삼지 마십시오

베트남에서 흔한 상황

위와 같은 통증이 다음 상황 뒤에 나타나면 급성 췌장염일 가능성이 올라갑니다.

• 술을 마신 뒤 — 특히 짧은 시간에 몰아 마셨거나 여러 날 이어 마신 경우
• 기름진 음식, 비계, 내장을 먹은 뒤. 통증은 보통 그 식사 뒤 몇 시간 안에 나타납니다
• 담석이 있는 것을 이미 아는 분, 또는 오른쪽 갈비뼈 아래가 되풀이해 아팠던 분
• 혈중 지방이 높은 분, 특히 중성지방이 높은 분; 몸이 무거운 분이나 당뇨가 있는 분
• 췌장염을 한 번 앓은 분: 다시 올 위험이 높고 다음번이 더 중할 수 있습니다

자주 헷갈리는 세 가지이고, 셋 다 늦어지게 만듭니다.

• 위장병: 식사와 뚜렷하게 이어지고 가볍게 먹거나 위장약을 쓰면 보통 덜하며, 등으로 뚫고 나가지 않고 점점 심해지지 않습니다
• 담석의 통증: 오른쪽 갈비뼈 아래가 아프고 오른쪽 어깨로 퍼지며 보통 몇 시간 뒤 가라앉습니다. 그러나 담석은 급성 췌장염의 으뜸 원인 가운데 하나입니다 — 이번 통증이 전보다 길게 간다면 진료를 받으십시오
• 고령인 분의 배로 오는 심근경색: 역시 배꼽 위쪽이 아프고 메스껍고 식은땀이 납니다. 숨쉬기 힘듦, 어깨나 왼팔이나 턱으로 퍼지는 통증이 함께 오면 115(베트남 응급 번호)로 전화하시고 직접 태워 가지 마십시오

지금 할 일

• 바로 병원으로 갈 준비를 하시고, 통증이 심하고 환자가 기운이 없으면 115로 전화하십시오
• 종이에 적으십시오: 아프기 시작한 시각, 어디가 아픈지, 등으로 뚫고 나가는지, 몇 번 토했는지, 가장 가까운 식사와 술자리 — 의사가 가장 먼저 묻는 것들입니다
• 환자를 조금 앞으로 굽혀 앉게 하시고, 똑바로 눕히려 하지 마십시오
• 체온을 재고 잰 시각을 함께 적으십시오
• 지금 쓰는 약의 목록, 예전 진료 기록, 배 초음파나 혈중 지방 검사 결과가 있으면 가지고 가십시오
• 말하기 어려워도 술에 대해 의사에게 분명히 말씀하십시오: 그것은 처리 방향을 정하는 정보이고 꾸짖는 말이 아닙니다

하지 말아야 할 일

• 심하게 아프고 토하는 중에 먹이지 마시고 많이 마시게 하려 애쓰지 마십시오 — 음식이 췌장을 더 일하게 만듭니다. 그러나 이것은 집에서 굶으며 낫기를 기다리라는 안내가 아닙니다: 보통 몸에 수액을 넣어 주어야 하고, 그것이 바로 입원해야 하는 이유입니다
• «속을 데운다»는 이유로라도 술을 한 모금도 더 마시지 마십시오
• 위장약을 먹고 다 된 것으로 여기지 마십시오 — 이 병에서 가장 흔한 잘못입니다
• 센 진통제를 임의로 먹고 밤을 넘기지 마십시오. 파라세타몰(아세트아미노펜)과 이부프로펜, 디클로페낙 같은 비스테로이드 소염제는 원인을 풀지 못하면서 의사가 정도를 가늠하기 어렵게 만듭니다
• 배와 등에 뜨거운 것을 대거나, 열나는 파스를 붙이거나, 기름을 세게 문지르거나, 긁거나 부항을 하거나 피를 내지 마십시오
• 인터넷에서 산 «간을 맑게 하고 독을 푸는» 약을 쓰지 마십시오: 성분이 분명하지 않고, 스테로이드가 섞인 것은 중한 신호를 덮어 버립니다

병원에 가야 할 때

급성 췌장염이 의심되면 집에서 하는 진찰이 설 자리가 없습니다 — 병원으로 가십시오. 저희는 다른 두 가지를 돕습니다: 영상 통화로 말씀을 들으며 지금 바로 갈지 아직은 아닌지 함께 정하는 일, 그리고 퇴원하신 뒤 간호사가 댁으로 가서 지켜보고 회복을 돕고 치료한 의사의 지시를 수행하는 일입니다.

미국 CDC에 따르면 지나친 음주 — 한 번에 몰아 마시는 것과 오래 많이 마시는 것 모두 — 는 간병과 심장·혈관의 병과 암과 함께 췌장염을 일으키는 원인이고, 술을 줄이거나 끊으면 위험이 줄어듭니다. 이 글은 공공 보건 기관의 권고를 전달하는 것이며 진찰을 대신하지 않습니다. 여기서 CDC를 언급한 것은 출처 표시이며, 해당 기관이 Y Tế Xanh나 저희 서비스를 보증한다는 뜻은 아닙니다.

가족에게 맞는 자세한 상담이 필요하신가요? 핫라인 094 368 81 15 (24/7)로 문의하고 예약하는 것은 무료입니다. Y Tế Xanh(GreenCare)에는 의사가 집으로 와서 하는 진찰, 간호사가 의사의 지시에 따라 하는 처치(주사, 수액, 드레싱 교체), 영상 통화로 하는 원격 상담, 그리고 복용 중인 약을 점검하는 일이 있습니다. 깊이 있는 원격 상담이나 두 번째 이후의 상담은 유료 서비스입니다. 어린이의 경우 진찰과 급성기 처치만 받으며, 집에서의 장기 돌봄과 신생아, 임산부는 받지 않습니다. 사시는 지역에 인력이 있는지 확인하고 비용을 투명하게 안내한 뒤 시작합니다.