COVID-19 にかかった方のほとんどはご自宅で回復します。残りを決めるのはふたつ：病院へ行くべきいくつかのしるしに気づくこと、そして患者が危険の高い方なら最初の数日のうちに医師に連絡することです——抗ウイルス薬は早く始めたときにしか効かないからです。
見分ける、そして間違えやすいこと
CDC によれば、症状は次のとおりです：発熱または寒気、せき、息苦しさや息が速いこと、のどの痛み、鼻づまりや鼻水、味やにおいがわからない、疲れ、体の痛み、頭痛、吐き気や嘔吐、下痢。CDC はこの一覧が完全ではないと明記しています。症状はうつってから2日から14日ほどで出ることが多く、軽く始まってから重くなっていくことがあります。
もっとも間違えやすいのはインフルエンザ、「ウイルス性の発熱」、そしてデング熱です。始まりはどれも発熱、頭痛、体の痛みでありえます。見るだけで確かに見分けられる人はいないので、検査が必要です。ベトナムではデング熱が一年を通じて流行しています——そしてそのことが、熱を下げる薬の選び方まで変えるのです。
いますること
- 症状が出た最初の日を紙に書く——この日付が、今日まだ抗ウイルス薬の使える期間の中かどうかを決めます。そしてとてもよく食い違います。
- 患者が下にあげる危険の高い方にあてはまるなら、すぐ医師に連絡する。重くなるか様子を見ないでください。
- 呼吸を見る——いちばん先に重くなるものです：長い文を言い切るのに息継ぎが必要か、起き上がらないと息が楽にならないか。
- 休ませ、水分をこまめにとらせる。何の病気かはっきりさせるために検査を受ける。
- 症状があるあいだは家にいて人と離れる。窓を開けて空気を入れ替える。同じ空間にいるときはマスクをつける。
熱を下げる、痛みを和らげる——そして先に聞くべきところ
CDC によれば、軽い場合のほとんどはご自宅で回復し、楽になるためにパラセタモール（アセトアミノフェン）やイブプロフェンのような処方の要らない薬を使えます。量は医師か薬剤師が決めます。ただしデング熱がまだ除けていないときは、イブプロフェンやアスピリンを使う前に医師か薬剤師にお尋ねください。デング熱ではこの種類が出血の危険を高めます。
しないほうがよいこと
- 人から聞いた話で抗ウイルス薬を自分で買わないこと。これは処方薬です：医師はほかに飲んでいる薬と、肝臓・腎臓の状態を知る必要があります。
- 抗菌薬を自分で使わないこと——ウイルスの病気で、抗菌薬はそれには効きません。
- ステロイドの薬を家で自分で使わないこと。これは医師の指示が必要です。
- 蒸気の吸入やサプリメントを、呼吸を見ることと受診の代わりにしないこと。
- 危険の高い方なら、接種済みだからとか前回は軽かったからを油断の理由にしないこと。
待たずに早く医師に会うべき方
CDC によれば、重い病気になる危険は次の方で高くなります：ご高齢の方——もっとも危険の高い層です；妊娠中または出産直後の方；免疫が落ちている方や臓器移植を受けた方；慢性の肺の病気、心臓の病気、脳の血管の病気、慢性の腎臓または肝臓の病気、糖尿病、がん、HIV、結核、認知症、肥満のある方；喫煙する方；そして一部の障害のある方。
これらの方にすべきことは、重くなるか様子を見ることではありません。CDC によれば、抗ウイルス薬は症状が出てから最初の5日から7日のうちに始めないと効きません——その期間は、病気が重くなるより前に閉じてしまうことがふつうです。
病院へ行くべきとき
CDC の警告のしるしがどれかひとつでもあれば、すぐ救急へ行くか115番（ベトナムの救急番号）へ電話してください：息苦しさ、息が速い；消えない胸の痛みや圧迫感；新しく出た混乱；目を覚まさせられない、または起きていられない；唇、爪の下、皮膚が青白い、灰色、または紫——肌の色によって現れ方が変わります。——24時間から72時間のうちに受診を。次のときです：上にあげた危険の高い方にあてはまる場合は、できるだけ早く；熱が下がらない；よくなっていたのにまた強い疲れが出た；食べたり飲んだりできない；あるいはご自宅での判断に自信がないとき。
| 程度 | 状況 |
|---|---|
| すぐ救急へ | 上の囲みのしるしがどれかひとつでもある |
| その日のうちに医師へ電話 | 危険の高い方で、かかったと分かったばかり——薬の使える期間に間に合わせるため |
| 24時間から72時間のうちに受診 | 熱が下がらない；よくなっていたのにまた強い疲れが出た；飲めない |
いつまで家にいるか、いつふだんの生活に戻るか
CDC によれば、ほかの原因で説明できない呼吸の症状があるあいだは、家にいて人と離れるのがよいとされています。CDC はふだんの生活に戻る目安を日数ではなくしるしで定めています：症状が全体としてよくなってきていて、かつ熱を下げる薬を使わずに熱が下がっていることです。そのあともしばらくはマスクをつけ、家の空気を入れ替えるのがよいでしょう。
具体的な日数、隔離の決まり、追加接種の時期は、場所と時期によって違うので、この記事では数字をあげません。お住まいの地域の保健当局の最新の案内に従ってください。追加接種については医師にお尋ねください。
医師に往診を頼むとき
COVID-19 はご家族を難しい立場に置きます。うつさないために患者は家にいるのがよいのに、まさにそのとき、呼吸を見て病院へ行くべきかを決める専門の人が必要になります。最初の日の疑問の多くはオンライン相談で答えられます。ベッドのそばでバイタルを測る必要があるときは、Y Tế Xanh の医師と看護師がご自宅へうかがいます。上の囲みのしるしがすでにあるなら、まず病院へ、連絡はあとに。
この記事の症状の一覧、警告のしるし、危険の高い方、時期の目安は米国 CDC の手引きによります。この記事は内容を伝え直すもので、直接の診察に代わるものではありません。CDC への言及は出典を示すものであり、同機関が Y Tế Xanh や当社のサービスを推奨しているものではありません。
ご家族へのケアについてご相談ください。ホットライン 094 368 81 15（24時間・年中無休）でのお問い合わせとご予約は無料です。Y Tế Xanh には、医師がご自宅へ伺う診察、看護師が医師の指示にそって行う処置（注射、点滴、包帯交換）、ビデオ通話による遠隔相談、そして服用中のお薬の確認があります。踏み込んだ遠隔相談や二回目以降は有料のサービスです。お子さまについては診察と急な対応のみをお受けし、ご自宅での長期のケア、新生児、妊産婦はお受けしていません。お住まいの地域に人員がいることを確認し、料金を明確にお伝えした上で始めます。
出典
- CDC — About COVID-19
