先に大事なことを。B型インフルエンザは軽いインフルエンザではありません。「A型は重くB型は軽い」と聞いて見守りの程度を下げる方が多く——そこがまさに危ないところです。型の名前はウイルスの群を示すもので、病気が軽いか重いかを示しません。
見分ける：インフルエンザは急に来る
CDC によれば、インフルエンザの症状はふつう急に来て、かぜはゆっくり来ます。よくあるのは：発熱または寒気の感じ、せき、のどの痛み、鼻水や鼻づまり、体の痛み、頭痛、ひどい疲れ。小さなお子さまはおとなより吐いたり下痢をしたりしがちです。かかった人がみな熱を出すわけでもありません。
- ふつうのかぜ：鼻とのどが中心で、インフルエンザほど力が抜けません。
- 「ウイルス性の発熱」：どのウイルスか分からないときの総称で、診断ではありません——急な発熱はデング熱でもありえます。
- A型インフルエンザ：症状はほとんど重なります。専門の人でも見るだけでは確かに見分けられません——どちらの型かは検査でなければ言えません。
- 迅速検査が陰性でもインフルエンザは除けません：CDC によれば、迅速検査が陰性でもインフルエンザにかかっていることがあります。
「B型のほうが軽い」が誤解である理由
- CDC によれば、B型の感染はA型の感染と同じくらい重くなりえ、治療を考えるときにB型を軽い型とみなすべきではありません。
- CDC は、B型はお子さまに多く、B型の感染はお子さまで重くなりえるとしています。
- CDC によれば、肺炎や細菌の重なった感染といったインフルエンザによくある合併症は、B型で入院したお子さまでもA型で入院したお子さまと同じくらい多く見られてきました。
- ほとんどの流行の季節でB型はA型より少ないのですが——「少ない」は「軽い」という意味ではありません。
早く医師に会うべき方
- 5歳未満のお子さま、もっとも危険が高いのは2歳未満。
- 65歳以上の方。
- 妊娠中の方、および妊娠が終わってから2週間のあいだ。
- 慢性の病気のある方：ぜんそく、肺の病気、心臓や血管の病気、糖尿病、腎臓の病気、神経の病気、血液の病気。免疫が落ちている方。
- この層にあてはまるなら早く医師に電話を。自然によくなるか様子を見ないでください：インフルエンザの抗ウイルス薬は処方薬で、早く始めたときにはっきり役に立ちます。自分でもう遅いと結論を出さないでください。
家でいますること
- 症状が始まった日と時刻を紙に書く——医師はまさにこれを尋ね、そしてとてもよく食い違います。
- 家にいて本当に休む。水分をこまめに少しずつ：ぬるい水、袋の表示どおりに溶かした経口補水液、おかゆの汁、牛乳。
- 別の部屋で過ごし、タオルとコップを分け、部屋を出るときはマスクをつける。家族全員が手を洗う。
- 体温だけ見ず、目で見てわかることを見る：息が速くなっていないか、まだ飲めるか、尿が出ているか、はっきりしているかぼんやりか。お子さまなら遊ぶかどうか。
- 熱や痛みを抑える必要があれば医師か薬剤師にお尋ねください。パラセタモール（アセトアミノフェン）はよく使われる選択ですが、量は医師か薬剤師が決めます。
してはいけないこと
- インフルエンザの子どもと10代にアスピリンを使わない——この病気でいちばん大事な禁止です。CDC によれば、ライ症候群はアスピリンを使った子どもにほぼ限って起こり、主にB型インフルエンザのウイルスと関係しています。
- 抗菌薬を自分で買わない：インフルエンザはウイルスの病気で、CDC によれば抗菌薬はウイルスには効きません。
- インフルエンザの抗ウイルス薬を自分で買わない、人の残った薬を使い回さない——処方薬です。
- 市販のかぜ薬を同時にいくつも飲まない：多くにすでに熱を下げる成分が入っていて、さらに足すと成分が重なります。
- 検査でB型と出たからといって見守りの程度を下げない。そして下の囲みのしるしがもう出ているときに一晩様子を見ない。
病院へ行くべきとき
次のどれかがあれば、すぐ救急へ行くか115番（ベトナムの救急番号）へ電話してください。おとな：息苦しさや息が速いこと；胸やお腹の続く痛みや圧迫感；続くふらつき；混乱、呼んでも起きにくい；けいれん；尿が出ない；激しい筋肉の痛み；強い脱力やまっすぐ歩けないこと。お子さま：息が速い、または息苦しい；唇や顔が青紫になる；息を吸うたびに胸がへこむ；胸の痛み；筋肉が痛くて歩こうとしない；何時間も尿が出ない、口が乾く、泣いても涙が出ない；はっきりしない、または起きているのに応じない；けいれん；熱を下げる薬で抑えられないとても高い熱。生後3か月未満のお子さまに熱があれば、待たずに連れていってください。どの年齢でも：熱やせきが一度よくなってからまた強くなった、または持病が悪くなっている——見過ごさず受診してください。——その日のうちに受診を。明日まで待たず、次のときです：上にあげた危険の高い方にあてはまる；高い熱が下がらない；せきが増える、食べたり飲んだりできない、疲れが強い。——自信がないとき、またはいくつもの薬を飲んでいるときは、自分で決める前に電話で相談してください。
医師に往診を頼むとき
この数日、ご家族が専門の人に求めることはたいていみっつです：本当にインフルエンザかほかの病気か、危険の高い方にあてはまるか、肺炎を見落とさないため胸の音を聴くこと。Y Tế Xanh の医師が往診して病歴を聞き、診察し、脈、血圧、体温、SpO₂ を測り、入院が必要なときをはっきり申し上げます。まだ誰かが行く必要のない段階なら、まずオンライン相談を。
さらに手がかりが必要なときは医師が訪問検査を指示します——ただしどの検査もご自宅で行うのがよいわけではありません：すぐ測らなければならない項目や専用の機械が必要な項目は、医療機関で採取したほうが信頼できる結果になります。酸素や続けての観察が必要な重いインフルエンザは病院に入る必要があります——上の囲みのしるしがあれば、まず病院へ、連絡はあとに。
症状、警告のしるし、危険の高い方、アスピリンの注意、そしてB型とA型の重さの比較は米国 CDC の資料によります。この記事は内容を伝え直すもので、診察に代わるものではありません。CDC への言及は出典を示すものであり、同機関が Y Tế Xanh や当社のサービスを推奨しているものではありません。
ご家族へのケアについてご相談ください。ホットライン 094 368 81 15（24時間・年中無休）でのお問い合わせとご予約は無料です。Y Tế Xanh には、医師がご自宅へ伺う診察、看護師が医師の指示にそって行う処置（注射、点滴、包帯交換）、ビデオ通話による遠隔相談、そして服用中のお薬の確認があります。踏み込んだ遠隔相談や二回目以降は有料のサービスです。お子さまについては診察と急な対応のみをお受けし、ご自宅での長期のケア、新生児、妊産婦はお受けしていません。お住まいの地域に人員がいることを確認し、料金を明確にお伝えした上で始めます。
出典
- CDC — About Influenza
