フエの病院に行き着く方のほとんどは、フエに長く滞在する予定ではありませんでした。多くの旅程では二泊の街です——王宮、帝陵、香江の舟、それから南へ向かう列車。病気や事故は旅程を確かめてはくれません。
もしいまそこにおられるなら、このページはここの公立病院の仕組みに何を期待できるか、そして外国人にとって本当に難しい部分に何ができるかについてです。
まず何よりも先に
胸の痛み、呼吸の苦しさ、多量の出血、もうろうや吐き気を伴う頭のけが、けいれん、突然の片側の力の入らなさ、または目を覚ましていられない方がいるときは、115番（ベトナムの救急番号）に電話するか、まっすぐ救急へ向かってください。ほかのことはあとで手配できます；これは待てません。
フエ中央病院とは
フエ中央病院は長い歴史と教育の役割を持つ、国レベルの公立病院です。周辺の省からの複雑な症例がここへ紹介されます。ここへ紹介されたことは、あなたの症例が真剣に受け止められているしるしであり、何かがまちがった方へ行ったしるしではありません。
ベトナム各地の公立病院と同じく、医療の専門性は本物で、費用は意図して低く抑えられています。それに伴うのは量です：混み合った廊下、長い列、そして技術はあっても手が足りない職員です。
外国人患者がつまずくふたつのこと
ここでの英語は、お思いより少ないかもしれません
フエを訪れる外国人はダナンやホーチミンよりはるかに少ないのです。そこから素直な結果が出てきます：日々英語を使う職員が少なくなるということです。英語がよくできる医師もいます。あなたが実際に毎時間やりとりする看護の職員は、できないことが多いのです。同意書、薬の指示、退院の書類はベトナム語です。
翻訳アプリはお手洗いの場所を尋ねるには十分です。手術に同意したり、薬の変更が何を意味するかを理解するための安全な方法ではありません。
病棟は親族がそこにいることを前提にしています
ベトナムの公立病院は、親族が患者さんに付き添うという前提で組み立てられています：体を洗い食事をとるのを手伝い、お手洗いへ連れて行き、点滴を見守り、薬局と受付で列に並び、何か変わったときに看護師を呼ぶ。医療のケアは看護師の仕事です。それ以外はご家族の仕事です。
旅行者にとって、その役はただ空いています。誰も怠けているのではありません——この仕組みは、11日前にひとりでこの国へ着いた患者さんのために設計されたことがないのです。
公立病院を出ずにその役を埋める
最初に思いつくのは、英語が通じる私立のどこかへ移ることです。それが正しいこともあります。しかし理由が違うところで高くつくことが多いのです：あなたが大きな上乗せを払うのは主にサービスの層——言葉、個室、質問に答える人——に対してで、必要だった医療の深さはもういた場所にあったのです。
もうひとつの道は、その層を直接雇うことです。ベトナムではこれは地元のご家族が日常的に使う普通のサービスで、外国人患者にも同じように働きます。親族の代わりに、英語で付き添う人が入るだけです。
- 病棟にあなたと一緒にいる人——時間単位、日単位、または夜通し。
- 回診のときの通訳。あなたが方針を理解し、医療チームがあなたの症状を理解できるように。
- 同意書と退院の指示を、署名する前、帰る前に一緒に読むこと。
- 列と書類：入院、検査、薬局、支払い。
- 手術やけがのあとの、食事、洗身、動くことの手助け。
- 夜のあいだ変化を見守り、必要なときに看護師を呼ぶこと。
- ご家族への状況のご報告を英語で。
当社にはフエを拠点とする看護の職員がおります——お電話を受けてからほかの街から派遣されるチームではありません。当社の医師は入院のあいだ関わり続け、決まったことを英語であなたと確かめます。
境界をはっきりさせておきます：雇われた付き添いは医療上の判断を行わず、治療にあたる医師の決定を覆しません。あなたが食べ、清潔で、安全で、理解でき、見守られている状態を保ち、必要なときに看護師を呼びます。
手術と、誰もホテルを予約しない数週間
手術が必要なとき、難しいのは手術そのものであることはまれです。その前後の数日です。
前にはきっちり守らなければならない指示があります——決まった時刻からの絶食、決まった薬の中止、決まった時刻の到着——そしてそのすべてがベトナム語で届きます。あとには、眠く、痛み、ドレーンやカテーテルがついているかもしれず、何かを頼むのがいちばん難しい一日か二日があります。それが、病棟がご家族が担うと前提している時間帯です。
それから退院になります。ふつう訪ねる方が思うより早くです。ベッドが必要とされるからです。あなたはホテルの部屋に戻ります。交換が必要な包帯、続けるべき注射、決まった日に抜く糸、そしてまだ上がれない階段とともに。
旅の計画がたいてい崩れるのはこの区間で、当社が引き受けて通すのはこの部分です：病棟であなたと一緒にいたその同じ人たちが、お泊まりの場所で続けます——傷のケアと包帯の交換、処方された注射と点滴、抜糸、理学療法と再び動けるようになるための手助け、そして退院したときまでではなく、実際に回復されるまで診る医師です。
これにかかる費用
ほかの病院の料金をここに挙げることはしません——変わりますし、繰り返せば当て推量になります。かたちはこうです：公立病院に英語で付き添う人を雇う費用は、私立の国際病院での同等の入院のごく一部です。節約は部屋とサービスの層から来るもので、手術の水準から来るものではありません。
何かが始まる前に書面でのお見積りをお渡しし、あとで保険会社へ出す明細つきの請求書をお渡しします。
フエで体調が悪いけれど、病院の問題か分からないとき
旅行者をつらくさせるものの多く——食中毒、脱水、不快だけれど安定している熱、感染した切り傷、処方された点滴の一続き——は入院をまったく必要とせず、お泊まりの場所で手当てできます。そう言われるために一日列に並ぶのは、短い旅の使い方としてよくありません。先に誰かに診てもらうことが、どちらにしてもたいてい早い道です。
良くなるのではなく悪くなっているなら——新しいもうろう、呼吸がより苦しい、下がらない熱、強まっていく痛み——選択を量るのをやめて救急へ向かってください。
