猫にかまれたら：小さいのに深い傷、そして思うより感染しやすい理由

猫にかまれても、残るのは針で刺したような小さな穴がひとつかふたつで、血はほとんど出ず、数分で傷口は閉じています。そこが軽く見られる点です。MedlinePlus によれば、猫の歯は長く鋭いので刺し傷が深くなり、感染の危険は高くなります。その日にすることはふたつ。しっかり洗い、そして受診することです。

見分ける：穴は小さく、通り道は深い

受診が遅れる方の多くは、猫にかまれたことを軽く見ているのではなく、自分の傷はたいしたことがないと自分で結論づけています。CDC によれば、報告された猫のかみ傷とひっかき傷のおよそ 20〜80% が感染しています。

• 穴は小さいのに通り道は深い：傷口を流れた水が底まで届いたことにはならず、深いところが閉じたままなのに治ったように見えます
• ひっかき傷も数に入り、傷ついた皮膚をなめられた場合も入ります：CDC によれば、感染した猫が人をかむか開いた傷をなめれば、バルトネラという細菌がうつります
• 大きさより場所が大事です：MedlinePlus によれば、首、頭、顔、手、指、足の傷はすぐ医師に連絡する理由です
• 子猫と野良猫のほうが心配です：CDC によれば、野良猫は飼い猫よりバルトネラを持ちやすく、CDC は子猫や知らない猫にひっかかれる、かまれる、なめられることを避けるよう勧めています
• CDC によれば、がん、糖尿病、HIV で免疫が落ちている方、化学療法中の方、脾臓がない方、アルコール依存の方では、重い感染の危険が高くなります

いますること

以下のどれも処方は要りません。

1. 血が出ているときは、清潔で乾いたガーゼかタオルを出血点に当てて強く押さえる——まずこれを。
2. 石けんと流水で傷を洗い、長く洗う——狂犬病にさらされた可能性のある動物のかみ傷では、CDC は15分洗うことをあげています。
3. 清潔なガーゼで覆う。MedlinePlus によれば、覆う前に抗菌の軟膏を塗ることもできます——ただしそれは受診の代わりにはなりません。
4. その日に受診し、猫にかまれたこと、傷の場所、どんな猫かをはっきり伝える。
5. かまれた時刻、飼い猫か知らない猫かを書き残す。飼い主がいるなら、狂犬病の予防接種の証明をもらってください。
6. CDC によれば、かんだ猫がそのあと具合を悪くしたり死んだりしたら獣医に見せ、かみ傷を地域の保健の窓口に知らせてください。

してはいけないこと

• 「飼い猫で、家の中で飼っているから大丈夫だろう」を受診しない理由にしないこと。CDC によれば、その猫が狂犬病の予防接種を受けているか分からないときは受診してください
• 傷を家で縫い閉じない、ふさがない、切り広げない、口で血を吸い出さない
• 薬草を当てる、粉薬をふる、歯みがき粉・油・軟膏を傷に塗ることをしない
• 腫れるかどうかを見てから決めようとしないこと：CDC によれば、犬や猫にかまれたら、具合が悪くなくてもすぐ医師に連絡すべきです
• 薬を自分で買って飲んで終わりにしないこと——抗菌薬が必要かどうかは、傷を見たあとの医師の判断です

猫ひっかき病：数週間後に腫れるリンパ節

これは猫の傷にだけある部分です。CDC によれば、バルトネラ・ヘンセレという細菌が猫ひっかき病を起こし、飼い猫や野良猫、とくに子猫にひっかかれてうつります。しるしが遅れて出るため、猫と結びつけて考えられないことが多いのです。

• 軽い発熱
• 大きく腫れて痛むリンパ節。猫と接触してから 1〜3 週間後に現れ、ふつうはかまれたりひっかかれたところに近いリンパ節です
• ひっかかれたところにできる、ひとつの小さな盛り上がりか膿のかたまり
• CDC によれば、この病気は15歳未満のお子さまに多く、まれに目、肝臓、脾臓、脳、骨、心臓の弁に感染が及ぶことがあります

もうひとつ、もっと早い見守りの期間があります。CDC によれば、犬や猫にかまれてから14日のうちに、傷のまわりの水ぶくれ、膿、発熱、吐き気、下痢、頭痛、混乱があればすぐ医師に連絡してください。

病院へ行くべきとき

MedlinePlus によれば、皮膚が切れたかみ傷はすべて24時間のうちに医師に見てもらうべきです。あなたの務めは受診することで、自分で段を決めて家にいることではありません。

医療機関でしかできないこと

はっきり申し上げます。狂犬病のワクチンと抗狂犬病免疫グロブリン、そして破傷風の接種は、いずれも医療機関で行うもので、家では行いません——何を接種するかは、傷を見てその猫の話を聞いたあとの医師の判断です。縫合が必要な場合もそこで行います。上の囲みのしるしがあれば、まず病院へ、連絡はあとに。

当社ができるのは傷のまわりのことです：ビデオ通話のオンライン相談で医師に傷を見せ、受診が必要な状況かを知ること；医師が往診して病歴を聞き、診察し、入院が必要な場合はそう申し上げること；医療機関での処置が済んだあとは、指示に沿って看護師がガーゼの交換、抜糸、治り具合の見守りを行うこと。

出典：CDC と MedlinePlus、および上で明記した部分は NHS の公開手引きによります。この記事は内容を伝え直すもので、診察に代わるものではありません。CDC への言及は出典を示すものであり、同機関が Y Tế Xanh や当社のサービスを推奨しているものではありません。

ご家族へのケアについてご相談ください。ホットライン 094 368 81 15（24時間・年中無休）でのお問い合わせとご予約は無料です。Y Tế Xanh には、医師がご自宅へ伺う診察、看護師が医師の指示にそって行う処置（注射、点滴、包帯交換）、ビデオ通話による遠隔相談、そして服用中のお薬の確認があります。踏み込んだ遠隔相談や二回目以降は有料のサービスです。お子さまについては診察と急な対応のみをお受けし、ご自宅での長期のケア、新生児、妊産婦はお受けしていません。お住まいの地域に人員がいることを確認し、料金を明確にお伝えした上で始めます。