あせもはほとんどの場合やさしい病気で、数日のうちに自然に引きます。ただ、何かを塗って治るものではありません——涼しく乾いた状態になったときに治まります。最初にすることは塗り薬を探すことではなく、体を冷やすことです。
あせもの見分け方
あせもは汗腺の出口がふさがれ、汗が出られなくなって起こります。CDCによれば、ニキビのように見える小さな水ぶくれが群れになって現れ、多くは首、胸の上部、股、乳房の下、ひじの内側——どれも皮膚がすれて汗がたまる場所です。
- 小さく盛り上がった粒が群れになり、ごく小さな水ぶくれを伴うことがあります。軽く針で刺すようなちりちりした感じがします。
- NHSによれば、白い肌では赤く見えますが、色の濃い肌や黒い肌では灰色や白っぽく見えることがあります——赤く見えるまで待ってから判断しないでください。
- 暑さについて動きます。晴れた日や汗をたくさんかいたあとに強くなり、涼しくなると和らぎます。
- MedlinePlusによれば、あせもは小さな子どもに多く見られます。
まちがえやすい病気
| まちがえやすい病気 | 見て分かる違い |
|---|---|
| 疥癬 | かゆみが強く、夜に指の間がはっきりかゆくなります。家の中で次々にかゆくなります。別の記事があります。 |
| じんま疹 | ふくらみが数時間で消えて場所が変わります。あせもは汗がたまる場所から動きません。別の記事があります。 |
| 皮膚の真菌症 | 丸い斑で縁がはっきり盛り上がり、週単位でゆっくり広がります。股や足の指の間に多いです。別の記事があります。 |
| ウイルス性の発疹 | ふつう熱を伴って全身に広がり、汗をかく場所に集まりません。 |
すぐにすること
以下は処方のいらないことです。CDC、NHS、MedlinePlusはいずれも、いちばん効くのは病人を涼しく湿気の少ない場所へ移すことだとしています。
- いる場所を涼しくしてください。風を通し、扇風機かエアコンをつけます。MedlinePlusによれば、弱い風を通し、子どもに直接当てないこと。
- 発疹のある場所を乾いた状態に——CDCが挙げているのはまさにこれです。やわらかい布で汗をふき、服が湿ったらすぐ着替えます。
- 綿のゆったりした薄い服にし、重ね着を減らしてください。シーツや掛けものも薄く軽いものにします。
- ぬるい水で入浴するか洗い、こすらないこと。NHSによれば、冷たい湿った布や布で包んだ氷を当ててもよく、1回20分までにします。
- かゆいときは、かかずに軽くたたく——NHSが挙げているのはこの方法です。皮膚が破れると感染しやすくなります。つめは短く切り、とくに子どもで気をつけます。
- 水を十分にとってください——汗をたくさんかいた人は水分も失っています。
してはいけないこと
- 濃いクリームや軟膏を塗らないこと。CDCは軟膏とクリームを使わないとはっきり言っており、MedlinePlusによれば、それらは皮膚をより暖かく保ち、汗腺の出口をさらにふさぐ——あせもができるしくみそのものです。
- 香りのついたボディソープやクリームを使わないこと（NHS）。葉を当てる、温める油、アルコール、歯磨き粉を塗ることもしないでください。
- 厚く包まない、蒸さない、発疹を飛ばすために汗をかかせないこと——どの出典も反対のことを言っています。
- 店で自分で薬を選ばないこと。NHSによれば、薬剤師はカラミン、抗ヒスタミン薬、ヒドロコルチゾンのクリームについて助言できますが、小さな子どもには年齢による制限があります。
ベビーパウダー：国の出典が食い違う
ベトナムでは子どもにベビーパウダーをつける家庭が多いので、ここははっきり言う必要があります。CDCは「発疹を落ち着かせるためにベビーパウダーなどのパウダーを使う」ことをしてよいことに入れており、住民向けの手引きでも働く人向けの資料でもそうしています。米国国立医学図書館のMedlinePlusは逆で、小さな子どものあせもの専用ページで、パウダーは効かず予防にもならないとして、パウダー、クリーム、軟膏を避けるとしています。NHSはパウダーに触れていません。
どちらもクリームと軟膏は塗らないと言っています——この一致している部分のほうが、よく間違えられています。パウダーが害になると言っている出典はありません。食い違っているのは役に立つかどうかだけです。つけるかどうかに関わらず、発疹を引かせるのは涼しさと乾いた状態です。お子さんにつけるつもりなら、先にそのお子さんの医師か薬剤師に尋ねてください。
受診が必要になるとき
115番（ベトナムの救急番号）に電話するか、すぐ救急外来へ——発疹のためではなく、その方が重い熱の病気になっているかもしれないからです：体温がとても高い、皮膚が熱く赤い、混乱やうわごと、吐き続ける、意識を失う、けいれん。日射病と熱射病には別の記事があります。——その日のうちに受診：発疹のある場所が腫れて熱い、膿が出る、赤い筋が広がる、または熱を伴う。かいた場所に皮膚の感染が重なった徴候です。——24〜72時間以内に受診：涼しくして乾かしているのに数日たっても発疹が引かない；発疹が広がる、またはひどく痛む；小さな子どもで心配なとき；高齢の方、長く寝たきりの方、もともと病気がある方、免疫を抑える薬を使っている方。——はっきりしないときは、自分で決める前に電話で尋ねてください。
家でできること、医師が必要になるとき
あせもは涼しくすれば大半が自然に治るので、ふつうは誰かが家に来る必要はありません。はっきりしないときに Y Tế Xanh ができるのは、ビデオ通話による遠隔相談です。発疹の写真を先に送っていただき、医師が受診すべきか様子を見てよいかをお伝えします。ほかの皮膚の病気と見分ける必要があれば、医師が伺って診察します。
あせもがもっとも多いのは小さな子どもですが、当社は小さな子どもや新生児の在宅ケアをお受けしておらず、お子さんの医療機関での受診に代わるものでもありません。お子さんの皮膚の発疹は、そのお子さんの医師に見せてください。上の囲みにある徴候があれば、先に受診し、あとでお電話ください。
発疹の説明、出やすい場所、「涼しい場所で発疹のある場所を乾かす」ことは米国CDCの公開資料、肌の色による見え方と家でしてよいことと「数日たっても引かない」目安はNHS、小さな子どものベビーパウダーの部分はMedlinePlusによります。この記事は内容をお伝えするもので、診察に代わるものではありません。ここでCDCに言及しているのは出典を示すためであり、同機関が Y Tế Xanh や当社のサービスを推奨しているものではありません。
ご家族へのケアについてご相談ください。ホットライン 094 368 81 15（24時間・年中無休）でのお問い合わせとご予約は無料です。Y Tế Xanh には、医師がご自宅へ伺う診察、看護師が医師の指示にそって行う処置（注射、点滴、包帯交換）、ビデオ通話による遠隔相談、そして服用中のお薬の確認があります。踏み込んだ遠隔相談や二回目以降は有料のサービスです。お子さまについては診察と急な対応のみをお受けし、ご自宅での長期のケア、新生児、妊産婦はお受けしていません。お住まいの地域に人員がいることを確認し、料金を明確にお伝えした上で始めます。
