Большинство иностранных пациентов попадает в больницу в Ханое одним из двух путей: либо что-то случилось на дороге, либо то, что начиналось как недомогание в номере отеля, дошло до точки, после которой оставаться в номере уже неразумно. В обоих случаях решение принимается в спешке, и то, как пройдут следующие несколько дней, определяет не репутация выбранной больницы, а то, в какую из трёх довольно разных систем вы вошли.
Прежде всего остального
Звоните 115 (номер экстренной помощи во Вьетнаме), чтобы вызвать скорую, или добирайтесь до ближайшего отделения неотложной помощи НЕМЕДЛЕННО, если есть: сильное затруднение дыхания, боль в груди, сильное кровотечение, травма головы с сонливостью или рвотой, подозрение на травму позвоночника, судороги, или человека не удаётся разбудить. В таких ситуациях скорость важнее всех прочих соображений, включая язык и стоимость. Полиция — 113, пожарные — 114; единого общего номера экстренной помощи во Вьетнаме нет.
Три уровня, а не одна система
В Ханое сосредоточены государственные больницы центрального уровня — учреждения, которые принимают направления со всего севера страны. Среди них большая многопрофильная больница в Донгда, хирургическая больница в Хоанкьеме, национальная детская больница, национальная гериатрическая больница и национальная больница инфекционных и тропических болезней с корпусами в Донгда и за городом, в Донгани. Это государственные учреждения с глубокой специализированной базой. Они же и загружены, и работают на тех допущениях, о которых сказано ниже.
Ниже располагаются городские и районные государственные больницы, которые ведут обычный поток большого города. А рядом с теми и другими есть частные и международные больницы и медицинские центры. Частные учреждения мы здесь не называем, но соотношение везде одно и то же, и его стоит сказать прямо: они стоят существенно дороже, у них гораздо чаще есть персонал со знанием английского и отдел для иностранных пациентов, а у некоторых есть договорённости о прямых расчётах с отдельными страховщиками. Относится ли это к вашему полису — вопрос к вашему страховщику, а не к стойке регистрации больницы.
| Ситуация | Куда это реально идёт | Чего ждать |
|---|---|---|
| Дорожное происшествие, тяжёлая травма | Ближайшее отделение неотложной помощи, на скорой, если нужно | Сначала лечат, бумаги потом; справку попросите у полиции в тот же день |
| Перелом, глубокая рана, подозрение на сотрясение | Отделение неотложной помощи государственной больницы, для снимков | Несколько часов; возьмите паспорт и данные страховки |
| Температура, которая не спадает, подозрение на денге | Инфекционная база или осмотр там, где вы живёте | Анализы крови, часто повторяемые несколько дней, чтобы следить за тромбоцитами |
| Проблема с грудной клеткой или дыханием, которая усиливается | Отделение неотложной помощи — не ждите утра | Зимний воздух может быстро ухудшить уже имеющуюся болезнь лёгких |
| Хроническое состояние без неотложности | Приём в поликлинике или врач к вам в жильё | Возьмите свои документы; консультация короткая, а очередь нет |
| Нужен английский и прямые расчёты со страховщиком | Частное или международное учреждение | Сначала подтвердите порядок расчётов у своего страховщика |
Чего государственное отделение на самом деле ждёт от вас
Это та часть, которая удивляет людей больше всего, и это не недостаток больницы — так устроена сама система. Вьетнамское государственное отделение исходит из того, что рядом с больным находится член семьи: он приносит еду и воду, помогает дойти до туалета, покупает то, что просят купить в отделении, следит за изменениями ночью и зовёт медсестру. Медсёстры делают медицинскую работу; остальное считается делом семьи. Вьетнамские семьи организуют это не задумываясь, часто по сменам.
Если вы путешествуете один, парой или с тем, за кем тоже надо присматривать, это допущение становится настоящей проблемой госпитализации. Один человек не может круглосуточно держать пост у постели, разбираться с бумагами на языке, которого он не читает, и спать. Это самая частая причина, по которой у иностранных пациентов во Вьетнаме остаётся плохое впечатление от больницы, никак не связанное с качеством лечения.
- Рассчитывайте, что вас попросят купить что-то для отделения; сохраняйте каждый чек, они входят в претензию
- Рассчитывайте на залог или оплату в кассе, прежде чем некоторые шаги пойдут дальше
- Рассчитывайте, что палата будет общей и шумной, а часы посещений будут трактоваться широко
- Рассчитывайте, что еда — дело семьи, если вы не устроили иначе
- Не рассчитывайте, что появится переводчик; договоритесь о нём сами или запишите всё заранее
Язык: подготовьте его на бумаге
В государственной больнице нет гарантии, что в конкретную смену будет клиницист, говорящий по-английски, а приложение-переводчик в отделении неотложной помощи работает медленно и ненадёжно в обе стороны. Работает бумага, подготовленная заранее: ваше имя и дата рождения, аллергии, принимаемые лекарства с международными названиями и дозами, хронические болезни и прошлые операции, группа крови, если вы её знаете, и страховщик с номером полиса и телефоном экстренной линии. Держите фотографию этого в телефоне и распечатку в сумке.
Деньги и бумаги в правильном порядке
В государственной больнице для иностранного пациента обычный порядок такой: заплатить в кассе и требовать возмещения потом. Возьмите с собой карту и немного наличных — карту принимают не в каждом отделении, и оплата картой может не пройти именно в тот момент, когда она нужна. Список документов конкретный, и собрать их, пока вы ещё в здании, намного проще, чем через неделю по электронной почте из другой страны.
- Счёт с перечнем позиций — hóa đơn — а не итоговая сумма, записанная на листке
- Выписка — giấy ra viện — в которой указаны диагноз и даты
- Медицинское заключение или краткое описание госпитализации, желательно на английском, с печатью больницы
- Копии результатов анализов и снимков, включая сами снимки или диск, если делали томографию
- При дорожном происшествии — справка из полиции, запрашивайте в тот же день, а не после возвращения домой
- Чеки на всё, за чем вас посылали, включая аптеку у входа
Если вам, возможно, придётся вылететь домой раньше запланированного, скажите об этом кому-нибудь заранее. Заключение о годности к полёту, решение о медицинской репатриации и разрешение страховщика — всё это занимает дни, а аэропорт Нойбай находится примерно в 30 км к северу от города, что влияет на то, как организуют трансфер. Страховщики почти всегда хотят, чтобы их известили до того, как что-то устроено, а не после.
Две вещи, характерные именно для Ханоя
Первая — сезон мелкодисперсной пыли, примерно с октября по март, когда застойный прохладный воздух держит загрязнение над городом по нескольку дней. Если у вас уже есть астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких или сердечная недостаточность, Ханой в феврале — это другая среда, чем Ханой в июне, и проблема с грудной клеткой может нарастать быстрее, чем вы ожидаете. Вторая — движение. Травмы на мотобайке остаются частой причиной, по которой иностранные гости знакомятся с вьетнамской больничной системой, и в длинные госпитализации превращаются обычно те случаи, где никто не был в подходящем по размеру шлеме.
То, что люди не успевают спланировать: после выписки
Здесь выписывают раньше, чем ожидают многие приезжие, и выписка — не то же самое, что способность путешествовать. Рана, которой надо менять перевязку каждые два дня, инъекции, которые надо делать по расписанию, дренаж или катетер, за которыми надо следить, лечебная физкультура, которую надо начинать, — всё это ложится на того, кто находится с вами, в гостиничном номере, в городе, где вы не читаете этикеток. И это же, кстати, та часть, которую можно вести там, где вы живёте, вместо того чтобы каждый раз возвращаться в больницу.
- Медсестра у постели в больнице, по сменам, чтобы один сопровождающий не держал это в одиночку
- Уход за раной и перевязки в вашем жилье после выписки, по расписанию, которое задало отделение
- Инъекции и внутривенное лечение на дому, по назначению из выписки
- Визит врача, чтобы оценить ход восстановления и прямо сказать, готовы ли вы к полёту
- Счёт с перечнем позиций и заключение на английском за каждый визит, для претензии
Лежите в больнице в Ханое или только что выписались и не знаете, как вести следующие две недели? Позвоните на +84 94 368 81 15 (24/7) или оставьте свои данные — консультация по телефону бесплатная, и мы подтверждаем, что можно сделать там, где вы находитесь, прежде чем кто-то выезжает. У Y Tế Xanh есть свои врачи и медсёстры в Ханое, а также клиника в Мидине, если вам удобнее приехать к нам. Это не служба экстренной помощи: при опасных признаках выше звоните 115 или едьте в ближайшее отделение неотложной помощи.
