Tras un accidente cerebrovascular (ictus), muchos pacientes regresan a casa con secuelas de hemiparesia o hemiplejía, disfagia y dificultad para hablar. Los cuidados correctos en la fase inicial influyen decisivamente en la capacidad de recuperación y en la prevención de complicaciones. A continuación, presentamos lo que la familia debe conocer.
Identifique los signos de recurrencia del ictus (regla F.A.S.T. — Face, Arms, Speech, Time): boca torcida, debilidad en un brazo, dificultad para hablar, y tiempo — llame al 115 de inmediato si aparecen. Este artículo es una guía de cuidados y no reemplaza el diagnóstico ni el tratamiento médico.
1. Prevención de úlceras por presión — prioridad máxima
- Cambiar la postura del paciente cada 2 horas, incluyendo la noche.
- Mantener la piel limpia y seca; usar colchón antiescaras y cojines en las zonas de apoyo.
- Revisar a diario el sacro, talones, codos y escápulas para detectar enrojecimiento precoz.
- Ante úlceras ya formadas, realizar los cambios de apósito con técnica correcta para evitar infecciones secundarias.
2. Nutrición y riesgo de aspiración
- Los pacientes con disfagia tienen alto riesgo de aspiración — administre alimentos en posición sentada, con textura blanda y en pequeñas cantidades.
- Si el paciente tiene sonda nasogástrica, la nutrición enteral debe realizarse con técnica correcta e higiene de la sonda.
- Garantice una ingesta adecuada de líquidos y proteínas para favorecer la cicatrización y la recuperación muscular.
3. Rehabilitación motora precoz
- Realizar movilizaciones pasivas de las articulaciones para evitar contracturas y atrofia muscular.
- Seguir las indicaciones del fisioterapeuta o médico rehabilitador.
- La constancia diaria es clave; el progreso suele ser lento pero sostenido.
4. Medicación y seguimiento
- Administrar la medicación a la hora indicada en la receta (antihipertensivos, anticoagulantes, hipolipemiantes…).
- Controlar la presión arterial y la glucemia de forma regular y registrar los valores.
- Acudir a las revisiones programadas; si es necesario, puede utilizar el servicio de visita médica a domicilio.
¿Cuándo contratar enfermería a domicilio?
Si el paciente presenta hemiplejía grave, tiene sonda, úlceras, o la familia no dispone de suficientes cuidadores, la enfermería profesional ofrece una atención más segura: prevención de úlceras, ejecución de órdenes médicas, cura de heridas, control de signos vitales y detección precoz de complicaciones. Puede elegir el paquete de 8 horas/día (desde $46) o de 24 horas/día (desde $114).
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